甘露醇注射液使用时有哪些注意事项？

甘露醇注射液作为我们比较熟悉的神经系统常用的脱水利尿药物，在治疗脑水肿、颅内高压等疾病上面有着不错的疗效。那么甘露醇注射液使用时有哪些注意事项？

甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。临床常用于利尿、治疗脑水肿、颅内高压和青光眼、鉴别肾前性少尿和肾性少尿、预防急性肾小管坏死、治疗药物、毒物中毒、肠道准备等。

甘露醇注射液使用时有哪些注意事项？

（1)除作肠道准备用，均应静脉内给药。
（2)甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。
（3)根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。
（4)使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
（5)用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
（6)下列情况慎用：①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；②高钾血症或低钠血症；③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖；④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；⑤对甘露醇不能耐受者。
（7)给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。
（8)随访检查：①血压；②肾功能；③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；④尿量。