注射用氨力农

 名　称：注射用氨力农

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制造商：齐鲁制药厂
关键词：amrinoone；充血性心力衰竭
 药物分类： Y7.4．强心药
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简介：

注射用氨力农
（非冻干型）

品名与结构式
正式品名：注射用氨力农
英文名：Amrinoone for Injection
拉丁名：AMRINONUM PRO INIECTIONE
本品主要成分是氨力农，其化学名为：5-氨基-[3,4-双吡啶基]-6(1H)-酮。

性状
本品为淡黄色针状结晶或结晶性粉末。

药理作用
本品为静脉注射粉针，系一种正性肌力药，并有扩血管作用，其结构及作用方式不同于洋地黄制剂及儿茶酚胺类药，其作用机制尚未完全阐明。实验证明通过选择性抑制心肌的磷酸二酯酶，增加细胞内环磷酸腺苷（cAMP）,且改变细胞内外钙的转运，从而产生正性肌力作用，通过对血管平滑肌的直接松驰作用，减低心脏前、后负荷。
充血性心力衰竭患者心排血量、肺毛细管嵌楔压、体循环血管阻力变化与剂量相关，单次静脉注射0.75-3mg/kg，作用维持约0.5-2小时，继续静滴可维持效应，可改善用洋地黄及利尿剂治疗不满意患者的症状和血流动力学，对心率一般无影响，不增加洋地黄的毒性，不增加心肌耗氧量、未见对缺血性心脏增加心肌缺血的征象。

吸收、分布、消除
据国外资料，正常人体静脉注射0.68-1.2mg/kg的表现分布容积1.2L/kg。血浆分布半衰期约4.6分钟，消除半衰期约3.6小时；充血性心力衰竭患者静脉注射后，消除半衰期约5.8小时。主要通过尿以原药及数种代谢物形式排泄。

适应症
适用于对洋地黄、利尿剂及扩血管药治疗无效的充血性心力衰竭。

用法与用量
氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热、振摇，完全溶解后，再用适量的生理盐水稀释后使用，先以0.5-1.0mg/kg静脉5-10分钟，继续以5-10μg/kg/min静脉滴注。根据临床效应，必要时30分钟后可再静脉注射0.5-1.0mg/kg一次。每日总量不宜超过5-10mg/kg,医师应依据病情随时调整用量。

不良反应
可有胃肠反应、血小板减少、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可致过敏反应，出现发热、皮疹，偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部有刺激。

禁忌症：严重低血压。

注意事项
1.氨力农在溶煤中成盐速度较慢，需40-60℃温热，振摇、待溶解完全后，方可稀释使用。
2.用药期间应监测心率、血压、必需时调整剂量。
3.不宜用于重度瓣膜狭窄病。
4.因增强心肌收缩力，可能加重肥厚性心肌病的流出道梗阻。
5.合并用强利尿剂时，应注意可使左室充盈压过度下降，必要时需补充水及电解质。
6.对房颤、房扑患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。
7.肝肾功能损害者慎用。
8.尚无用于急性心肌梗塞、孕妇，哺乳妇女及儿童的经验，使用时需慎重。

药物相互作用
与常用强心、利尿、扩血管药合用，临床尚未见不良相互作用。

配伍禁忌
1.本品必须先用注射用氨力农溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用葡萄糖液稀释。
2.与速尿混用立即产生沉淀。
3.不宜用于重度瓣膜狭窄病。
4.因增强心肌收缩力，可能加重肥厚性心肌病的流出道梗阻。
5.合并用强利尿剂时，应注意可使左室充盈压过度下降，必要时需补充水及电解质。
6.对房颤、房扑患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率。
7.肝肾功能损害者慎用。
8.尚无用于急性心肌梗塞、孕妇、哺乳妇女及儿童的经验，使用时需慎重。

规格：50mg/瓶。

贮藏
遮光、密闭保存。

包装
每盒5瓶（附溶剂5ml×6支），每箱40盒。

有效期：暂定三年。

批准文号
（95）卫药准字X-141号