作者:admin
发布时间:2012-11-01 19:21浏览:
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名 称:丙泊酚注射液
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制造商:美国雅培制药有限公司
关键词:静脉麻醉剂;诱导麻醉
药物分类: Y3.1.2.静脉类全麻药
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简介:
丙泊酚注射液
说明
Propofol Abbott是一种无菌、非致热性乳剂。每毫升含丙泊酚10毫克,适于静脉注射使用。丙泊酚在化学上被称为2,6-二异丙基苯酚,分子量为178.27。
丙泊酚微溶于水,因此被制成白色、oil-in-water乳剂。Pka值为11.03。在生理pH值水平上,丙泊酚的辛醇/水分配系数为6761:1。乳剂是等渗的,pH值是6.0至8.5。除了活性成份,配方中还含有大豆油(100mg/ml)、甘油(22.5mg/ml)、卵磷脂(12mg/ml)、用来调节pH值(6至8.5)的氢氧化钠,以及适量的注射用水。
临床药理学
丙泊酚是一种短效静脉麻醉剂,用于诱导和维持麻醉或在人工通气过程中起连续镇静的作用。静脉注射一个治疗剂量的丙泊酚将很快地催眠,一般从开始注射后40秒(恰好是臂-大脑的一个循环时间),且几乎不产生刺激。当与其他快速作用的静注麻醉剂共同使用时,血脑平衡的半衰期约1-3分钟,这是产生诱导麻醉的原因。
药代动力学
丙泊酚是高亲脂性的,蛋白结合率为97%-98%。静脉用药后,药物快速在组织中分布(半衰期2至4分钟)和快速消除(半衰期30至60分钟),血浆浓度开始迅速下降。输入较长时间后,血浆药物水平的下降变慢。在输入一个小时后,血浆药物水平在5分钟内降到峰值的50%;输入10小时以后,需要7分钟。血浆浓度降到50%(0.5mcg/ml),病人就会苏醒。
丙泊酚分布广泛且很快从体内清除(总清除率1.5-2L/min)。药物清除主要通过肝脏,形成无活性的葡萄糖醛酸化物结合物和相应的对苯二酚,随尿排出。
适应证和用法
丙泊酚是静脉麻醉剂。成人和三岁以上儿童住院和门诊手术时,丙泊酚可以作为平衡麻醉技术的一部分,用来诱导和/或维持麻醉。
禁忌证
对丙泊酚或其成份过敏者,以及对全身麻醉和镇静禁忌的人,三岁以下儿童、孕妇、产科麻醉以及16岁以下儿童的镇静。
注意事项
在诱导麻醉时,常常会发生呼吸暂停,可能持续60秒以上,需要提供人工通气设备。
丙泊酚用于癫痫病人时,在复苏过程中可能引起癫痫的发作。
丙泊酚不会消除迷走神经的作用,但有中度或重度心动过缓的病例报道。在迷走神经高度紧张的情况下,或当丙泊酚同其它可以引起心动过缓的药物一起使用时,在进行诱导和维持麻醉之前,需要考虑使用抗胆碱能药进行预处理。需要对有低血太和心动过缓体征的病人进行监测。
使用方法
丙泊酚可以不稀释,直接从玻璃容器给药,或者用5%的葡萄糖于PVC袋或玻璃瓶中稀释。最大稀释比例不得超过1:5(每毫升含丙泊酚2毫克)。
使用前,应在无营长条件下立即稀释,并在6小时内使用。在准备衡释丙泊酚时,需从输液容器中抽出5%的葡萄糖,加入相同数量的丙泊酚。
丙泊酚同下面静脉输入液一起使用
5%葡萄糖注射液,USP
乳酸林格氏液,USP
乳酸林格氏液和5%葡萄糖注射液
5%葡萄糖和0.45%氯化钠注射液
5%葡萄糖0.2%氯化钠注射液
0.9%氯化钠注射液
包装:20ml、50ml、100ml
室温贮存在15-300C,不要冷冻。
生产商
美国雅培制药有限公司