细菌性痢疾

常见症状
　　1．发热 轻型体温正常或低热；典型者起病急、畏寒、头痛、发热、体温可高达38-39℃；中毒型起病急骤，突然高热可达40℃以上，常伴有寒战、精神萎靡、嗜睡、烦躁和惊劂。
　　2．脓血便及里急后重轻型大便次数约3-5次／日，糊状或水样，含少量粘液，一般无脓血，里急后重较轻；典型者大便1日十数次至数十次，开始呈黄色水样，有粪质，而后转为粘液脓便，每次量少，里急后重显著；中毒型此症状多不明显，大便次数不一定很多，性状也未必作脓血样，但直肠拭子或生理盐水灌肠后取大便检查可发现脓血和粘液。慢性病者大便间歇或经常带粘液及脓血。
　　3．腹痛 轻型腹痛较轻；典型出现阵发性腹痛；中毒型腹痛多不明显；慢性有不同程度的腹痛、腹胀。

常用中成药
　　本病属于中医学“痢疾”的范围，急性菌痢相当于中医学的“湿热痢”和“疫毒痢”；慢性菌痢相当于中医学的“休息痢”和“虚寒痢”。

　　(1)急性菌痢。
　　1．湿热痢：症见下痢赤白，腹部阵痛，里急后重，恶心呕吐，渴不思饮，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。 治宜：清热利湿，理气和血。 可服用：香连丸、木香槟榔丸、抗菌痢片等。
　　2．疫毒痢：症见发病急骤，或起病不下痢，唯高热口渴，头痛烦躁，甚至昏迷抽搐，腹痛，里急后重明显。舌质红绛，苔黄，脉滑数；严重者，四肢厥冷，脉微欲绝。 治宜：清热解毒、凉血醒神。 可服用：穿心莲片、紫金锭、玉枢丹、紫雪丹、牛黄安宫丸等，病情严重者必须及时抢救治疗。

　　(2)慢性菌痢虚寒痢：症见下痢时作时止，或轻或重，发时下痢脓血，腹痛喜温喜按，里急后重；平素大便或秘或溏，手足不温，倦怠畏寒，舌质淡，苔白或腻，脉沉弱无力。 治宜：温中祛寒，健脾化湿。 可服：泻痢固肠丸、痢疾奇效丹等。

常用西药
　　1．复方新诺明片：每日2次，每次2片，7日为1疗程。
　　2．痢特灵：每日4次，每次0．1克，7日为1疗程。
　　3．磷霉素钙胶囊：每日4次，每次0．8-1克，5-7日为1疗程。
　　4．氟哌酸片，每日3次，每次0．1-0．2克，5-7日为1疗程。