慢性便秘有何害处 该如何诊治？

慢性便秘有何害处 该如何诊治？

慢性便秘在老年人中较常见，严重影响老年患者的生活质量及身心健康。我国以社区为基础的多项大规模流行病学调查研究结果显示，慢性便秘的患病率在60岁及以上老年人群中达15%~20%，84岁及以上可达20.0%~37.3%，患病率随增年龄增大而增加。老年人慢性便秘如此常见，我们应该引起重视并积极处理。

首先，我们先明确什么是慢性便秘——慢性便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难，每周排便少于3次，排便费力或有排便不尽感，病程至少6个月。

老年人慢性便秘不良影响

便秘本身并不会产生致命性危险，但老年人慢性便秘如不能有效处理，将会造成严重危害：

诱发心脑血管疾病

合并心脑血管疾病的患者，因便秘排便时费时费力，腹压增高，血压升高，心肌耗氧量增加，易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命;诱发粪石性肠梗阻、肠穿孔粪便长时间停滞在肠道，水分被吸收，粪块变硬，甚至形成“粪石”，可堵塞肠腔导致肠梗阻，长时间压迫肠壁可形成肠壁溃疡，甚至导致肠穿孔而发生粪汁性腹膜炎，可危及生命;诱发缺血性结肠炎便秘是老年人缺血性结肠炎的独立危险因素，慢性便秘造成肠腔压力增高，致肠黏膜血供减少，诱发缺血性结肠炎;增加结肠癌风险便秘时粪便长时间滞留在肠道，导致粪便中各种致癌物质浓度升高，与肠黏膜接触时间延长，增加了患结肠癌的风险。

老年人慢性病高发原因

水摄入减少

老年人口渴感觉功能下降，即便体内缺水也不一定会感到口渴，肠道内水分减少，造成粪便干结及粪便量减少而发生便秘;活动量减少由于缺乏运动，肠道蠕动功能减退，粪便在肠道内滞留时间长，过多的水分被吸收，结果导致大便干结，诱发和加重便秘;饮食的改变纤维素可增加粪便容积、保持水分，促进肠道的蠕动，但老年人由于牙口不好，咀嚼功能减退，纤维素摄入不足，对肠壁的刺激减少，进而影响肠蠕动频率以及粪便量;药物的影响老年人有多种慢性疾病的问题，服用药物多种多样，阿片类镇痛药、抗胆碱能药物、抗组胺药、抗震颤麻痹药、神经节阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等药物可引起或加重便秘;精神心理因素精神心理因素通过对副交感神经的抑制，减弱排便反射，诱发或加重便秘;因老年人常同时面临多病、丧偶或独居等问题，不良情绪及事件对老年人的精神心理状态造成较大负面影响;肠道的病变如肿瘤、炎症性肠病、腹壁疝等也会导致便秘。

老年人慢性便秘处理

完善肠镜检查

肠镜是仪器从肛门进入观察结肠病变的检查方法，是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择，当出现便血或粪隐血试验、贫血、体重明显下降、腹痛、腹部包块、排便习惯改变等，或者年龄在40岁到75岁之间的无症状的人，应积极做肠镜检查以排除肠道肿瘤等器质性疾病。

调整生活方式

1)增加膳食纤维摄量。

2)养成定时和主动饮水的习惯。

3)饭后适量活动。

4)培养良好的排便习惯。