参苏饮在配伍上,散补并行,行津布津,在随证加减上,表寒证重去葛根,加荆芥、防风;头痛甚者加川芎、白芷、蒿本;气滞较轻去木香。
配伍特点:1.散补并行,使散不伤正,补不恋邪;2行津布津,使气行痰消,津行气畅。散补并行,发散表邪和补气,这样散不伤正,补不恋邪。行津布津,和行气相辅相成。
辨证要点 :恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠无力,苔白,脉弱。前面八个字是外感风寒表实,后面八个字是痰气,气机阻滞,痰湿凝聚了,以后以倦怠无力,脉弱为代表的基础气虚表现。
一般来说,在羌防剂,这还是羌防剂的方,宋元时代以后,羌防剂占得很多,羌防剂时代随这个加减,恶寒重,一般都是芥、防风、葛根这一类发散药,麻桂方面少了。头痛结合分经论治里川芎、白芷、蒿本这一类。现代用这方,木香用的相对少了,如果气滞兼胸闷,里边有陈皮,调整陈皮量,陈皮其实用起来平和得多。