牛膝
作者：admin发布时间：2013-06-26 17:10浏览：
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(一)茎类中药
木质藤茎和茎枝，多呈圆柱形或扁圆柱形，有的扭曲不直，粗细大小不一。表面大多为棕黄色，少数具特殊颜色。外表粗糙，可见深浅不一的裂纹及皮孔，节膨大，具叶痕及枝痕。质地坚实。断面纤维性或裂片状，木部占大部分，双子叶植物的茎断面可见放射状排列纹理，有的可见明显小孔，如川木通、青风藤；有的可见特殊的环纹，如鸡血藤。气味常可以帮助鉴别，如海风藤味苦，有辛辣感；青风藤味苦，而无辛辣感。
草质藤茎较细长，多呈圆柱形，有的可见数条纵向的隆起棱线，也有呈类方柱形。表面多呈浅黄绿色，节和节间，叶痕均较明显。质脆，易折断。断面可见明显的髓部，类白色，疏松，有的呈空洞状。大部分草本植物茎，如石斛、苏梗等，列入全草类中药。
(二)木类中药
多呈不规则的块状、厚片状或长条状。表面颜色不一，有的具有棕褐色树脂状条纹或斑块；有的因形成的季节不同而出现年轮。质地和气味常可以帮助鉴别，如沉香质重，具香气；白木香质轻，香气较淡。,,,0.0.0.0 91780,217, (一)茎类中药的组织构造
一般应制成横切片、纵切片、解离组织片、粉末制片等，观察其组织结构特征时应注意以下几部分的特征。
(二)木类中药的组织构造
一般分别制作三个方向的切面：即横切面、径向纵切面、切向纵切面，以及解离组织片或粉末制片。观察时应注意下列组织、细胞的特征。,,,0.0.0.0 91781,217,
(一)形状
由粗大老树上剥的皮，大多粗大而厚，呈长条状或板片状；枝皮则呈细条状或卷筒状；根皮多数呈短片状或筒状。一般描述术语如下。
1．平坦状皮片呈板片状，较平整。如杜仲、黄柏。
2．弯曲状皮片多向内表面弯曲，通常取自枝干或较小茎干的皮，易收缩而成弯曲状，由于弯曲的程度不同，又分六点
(二)表面
1．外表面指皮的外面。
2．内表面颜色各不相同，如肉桂呈红棕色，杜仲呈紫褐色，黄柏呈黄色，苦楝皮呈黄白色。有些含油的皮类中药，内表面经刻划，出现油痕，可根据油痕的情况结合气味等，判断该药材的质量，如肉桂、厚朴等。一般较平滑或具粗细不同的纵向皱纹，有的显网状纹理，如椿白皮。
(三)折断面
(四)气、味,,,0.0.0.0 91789,217, 皮类中药的构造一般可分为周皮、皮层、韧皮部进行观察。首先观察横切面各部分组织的界限和宽厚度，然后再进行各部组织的详细观察和描述，各部位在观察时应注意的特征分述如下。
(一)周皮
(二)皮层
(三)韧皮部
细胞大多是薄壁性的，略切延长，常可见细胞间隙，靠近周皮部分常分化成厚角组织。皮层中常可见到纤维、召细胞和各种分泌组织，如油细胞、乳管、黏液细胞等，常见的细胞内含物有淀粉粒和草酸钙结晶。
韧皮部束和射线两部分。韧皮部束外方，有的为初生韧皮部，其筛管群常呈颓废状而皱缩，最外方常有厚壁组织如纤维束、石细胞群形成环带或断续的环带(过去也称为中柱鞘纤维)。次生韧皮部占大部分，除筛管和伴胞外，常有厚壁组织、分泌组织等，应注意其分布位置、分布特点和细胞特征。,,,0.0.0.0 91790,217,
(一)表皮
(二)叶肉
通常分为栅栏组织和海绵组织两部分。
1．栅栏组织通常为1至数列长圆柱形的细胞组成，细胞长轴与叶面垂直。一般分布在上表皮细胞下方，细胞内含多量叶绿体，形成异面叶，如薄荷叶；也有上下表皮细胞内方均有栅栏细胞形成等面叶，如桉叶、番泻叶。栅栏细胞一般不通过主脉，有些叶类中药的栅栏组织通过主脉，如番泻叶等。
2．海绵组织常占叶肉组织的大部分，内有侧脉维管束分布。叶肉组织中是否有结晶体如钟乳体、草酸钙结晶、橙皮苷结晶等，有无分泌组织，如油细胞、黏液细胞、油室、间隙腺毛、分泌道等，以及是否有异型细胞、厚壁细胞等的存在，其形状及分布等都是重要的鉴别特征。
(三)中脉,,,0.0.0.0 91797,217,
(一)苞片和萼片
与叶片构造相类似，通常叶肉组织分化不明显，故鉴定时以观察表面观为主。注意上、下表皮细胞的形态，有无气孔及毛茸等分布，气孔和毛茸的类型、形状及分布情况等。此外，尚需注意有无分泌组织(如黏液腔)、草酸钙结晶以及它们的类型和分布等。
(二)花瓣
花瓣构造变异较大，上表皮细胞常呈乳头状或毛茸状突起，无气孔；下表皮细胞的垂周壁常呈波状弯曲，有时有毛茸及少数气孔存在。相当于叶肉的部分，由数层排列疏松的大型薄壁细胞组成，有时可见分泌组织及其贮藏物质，如丁香有油室，红花有管状分泌细胞，内贮红棕色物质。维管束细小，仅见少数螺纹导管。
(三)雄蕊
雄蕊包括花丝和花药两部分。
(四)雌蕊
包括子房、花柱和柱头。子房的表皮多为薄壁细胞，有的表皮细胞分化成多细胞束状毛，如闹羊花。花柱表皮细胞一般无特异处，有些表皮细胞分化成毛状物，如红花。柱头表皮细胞常呈乳头状突起，如红花；或者分化成毛茸状，如西红花；也有不作毛茸状突起，如洋金花。
(五)花梗和花托,,,0.0.0.0 91803,217,
【正确答案】：A
【答案解析】：三棱针，是三棱针法用的器具。所谓三棱针法，是指用三棱针刺破血络或腧穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法。三棱针法有点刺法、散刺法和挑刺法三种，多用于瘀血证、实热证和急症等。其中放出适量血液以治疗疾病的方法属刺络法或刺血法，又称放血疗法。
现代，刺络放血疗法更加广泛地应用于临床。
【答疑编号100034085】
23、
【正确答案】：E
【答案解析】：分子筛变压吸附方式制氧机 此种机型目前国内外普遍采用。此类型制氧机的最大特点是：以一般交流电源为能源，以空气为原料，制氧成本低;产氧快，打开电源，2分钟后即可产出氧气;安全可靠，使用方便，移动便利，可连续使用;其缺点是有噪音。
【答疑编号100034064】
24、
【正确答案】：A
【答案解析】：基本质量要求
①产氧量：一般小于1L/min。
②氧浓度：≥90%。
③使用时间：每包药10～20分钟。
【答疑编号100034051】
二、配伍选择题
1、
【答疑编号100150579】
<1>、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100150580】
<2>、
【正确答案】：E
【答案解析】：本组题考查医疗器械的用途。
用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是心电图机。心电图机可以用于心脏病的诊断和治疗，也可以用作危重患者的监护等。
医疗器械可以分为四类。其中第二类是指对损伤或者残疾具有诊断、治疗、监护、缓解和补偿作用的医疗器械。手动轮椅具有补偿作用，属于此类医疗器械。心脏瓣膜对解剖或者生理过程的具有研究、替代和调节的作用，也属于此类医疗器械。。
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100150581】
2、
【答疑编号100034193】
<1>、
【正确答案】：E
【答案解析】：医用纱布基本质量要求
①白度 医用纱布的白度应不低于80度。
②经纬密度 经密(根/10cm)×纬密应为明示标称值的±5%。
③水中可溶物 在100供试液中加酚酞指示剂不得显粉红色，加溴甲酚紫指示剂不得显黄色。
⑤吸水时间 应在10秒内沉入液面以下。
⑥醚中可溶物 在100ml的供试液中遗留残渣应不得大于0.5%。
⑦表面活性物质 供试液中的表面活性物质(泡沫)高度不得超过2mm。
纱布绷带在经纬密度、吸水时间、酸碱度、水中可溶物、醚中可溶物等的主要质量要求与医用纱布基本相同。而弹性绷带的质量要求则是：伸展率不小于1.8倍，回缩差不大于10cm。
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100034197】
<2>、
【正确答案】：B
【答案解析】：医用纱布基本质量要求
①白度 医用纱布的白度应不低于80度。
②经纬密度 经密(根/10cm)×纬密应为明示标称值的±5%。
③水中可溶物 在100供试液中加酚酞指示剂不得显粉红色，加溴甲酚紫指示剂不得显黄色。
⑤吸水时间 应在10秒内沉入液面以下。
⑥醚中可溶物 在100ml的供试液中遗留残渣应不得大于0.5%。
⑦表面活性物质 供试液中的表面活性物质(泡沫)高度不得超过2mm。
纱布绷带在经纬密度、吸水时间、酸碱度、水中可溶物、醚中可溶物等的主要质量要求与医用纱布基本相同。而弹性绷带的质量要求则是：伸展率不小于1.8倍，回缩差不大于10cm。
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100034205】
<3>、
【正确答案】：D
【答案解析】：医用纱布基本质量要求
①白度 医用纱布的白度应不低于80度。
②经纬密度 经密(根/10cm)×纬密应为明示标称值的±5%。
③水中可溶物 在100供试液中加酚酞指示剂不得显粉红色，加溴甲酚紫指示剂不得显黄色。
⑤吸水时间 应在10秒内沉入液面以下。
⑥醚中可溶物 在100ml的供试液中遗留残渣应不得大于0.5%。
⑦表面活性物质 供试液中的表面活性物质(泡沫)高度不得超过2mm。
纱布绷带在经纬密度、吸水时间、酸碱度、水中可溶物、醚中可溶物等的主要质量要求与医用纱布基本相同。而弹性绷带的质量要求则是：伸展率不小于1.8倍，回缩差不大于10cm。
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100034208】
<4>、
【正确答案】：C
【答案解析】：医用纱布基本质量要求
①白度 医用纱布的白度应不低于80度。
②经纬密度 经密(根/10cm)×纬密应为明示标称值的±5%。
③水中可溶物 在100供试液中加酚酞指示剂不得显粉红色，加溴甲酚紫指示剂不得显黄色。
⑤吸水时间 应在10秒内沉入液面以下。
⑥醚中可溶物 在100ml的供试液中遗留残渣应不得大于0.5%。
⑦表面活性物质 供试液中的表面活性物质(泡沫)高度不得超过2mm。
纱布绷带在经纬密度、吸水时间、酸碱度、水中可溶物、醚中可溶物等的主要质量要求与医用纱布基本相同。而弹性绷带的质量要求则是：伸展率不小于1.8倍，回缩差不大于10cm。
【该题针对“医疗器械基本知识-单元测试”知识点进行考核】
【答疑编号100034213】
3、
【答疑编号100150576】
<1>、
【正确答案】：A
【答案解析】：
【答疑编号100150577】
<2>、
【正确答案】：C
【答案解析】：本题考查医疗器械的分类原则及各类产品的主要品种。
手术器械、医用胶片、牙科座椅，属于医疗器械产品的第一类。一次性使用无菌注射器、人工心肺机，属于医疗器械产品的第三类。
【答疑编号100150578】
4、
【答疑编号100150573】
<1>、
【正确答案】：B
【答案解析】：
【答疑编号100150574】
<2>、
【正确答案】：E
【答案解析】：本组题考查医疗器械产品分类及各类产品的主要品种。
医疗器械产品分为三类：一类是指通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械;二类是指产品机制已取得国际国内认可，技术成熟，安全性、有效性应当加以控制的医疗器械;三类是指植入人体，用于支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。
【答疑编号100150575】
5、
【答疑编号100034328】
<1>、
【正确答案】：A
【答案解析】：医疗器械产品的分类
■ 国家对这些产品实行一、二、三类的分类管理。
第一类---通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械
■ 大部分手术器械、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、弹力绷带、橡皮膏、创可贴、拔罐器、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋
第二类---对其安全性、有效性应当加以控制的
医疗器械
■ 体温计、血压计、助听器、制氧机、避孕套、针灸针、心电诊断仪器、无创监护仪器、光学内窥镜、便携式超声诊断仪、全自动生化分析仪、恒温培养箱、牙科综合治疗仪、医用脱脂棉、医用脱脂纱布
第三类---用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械
■ 植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、病人有创监护系统、人工晶体、有创内窥镜、超声手术刀、彩色超声成像设备、激光手术设备、高频电刀、微波治疗仪、医用核磁共振成像设备、X线治疗设备、人工心肺机、内固定器材、人工心脏瓣膜、人工肾、呼吸麻醉设备、一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血器、CT设备、医用高能设备
【答疑编号100034330】
<2>、
【正确答案】：C
【答案解析】：医疗器械产品的分类
■ 国家对这些产品实行一、二、三类的分类管理。
第一类---通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械
■ 大部分手术器械、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、弹力绷带、橡皮膏、创可贴、拔罐器、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋
第二类---对其安全性、有效性应当加以控制的
医疗器械
■ 体温计、血压计、助听器、制氧机、避孕套、针灸针、心电诊断仪器、无创监护仪器、光学内窥镜、便携式超声诊断仪、全自动生化分析仪、恒温培养箱、牙科综合治疗仪、医用脱脂棉、医用脱脂纱布
第三类---用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械
■ 植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、病人有创监护系统、人工晶体、有创内窥镜、超声手术刀、彩色超声成像设备、激光手术设备、高频电刀、微波治疗仪、医用核磁共振成像设备、X线治疗设备、人工心肺机、内固定器材、人工心脏瓣膜、人工肾、呼吸麻醉设备、一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血器、CT设备、医用高能设备
【答疑编号100034332】
<3>、
【正确答案】：B
【答案解析】：医疗器械产品的分类
■ 国家对这些产品实行一、二、三类的分类管理。
第一类---通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械
■ 大部分手术器械、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、弹力绷带、橡皮膏、创可贴、拔罐器、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋
第二类---对其安全性、有效性应当加以控制的
医疗器械
■ 体温计、血压计、助听器、制氧机、避孕套、针灸针、心电诊断仪器、无创监护仪器、光学内窥镜、便携式超声诊断仪、全自动生化分析仪、恒温培养箱、牙科综合治疗仪、医用脱脂棉、医用脱脂纱布
第三类---用于植入人体或支持维持生命，对人体具有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械
■ 植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、病人有创监护系统、人工晶体、有创内窥镜、超声手术刀、彩色超声成像设备、激光手术设备、高频电刀、微波治疗仪、医用核磁共振成像设备、X线治疗设备、人工心肺机、内固定器材、人工心脏瓣膜、人工肾、呼吸麻醉设备、一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血器、CT设备、医用高能设备
【答疑编号100034334】
<4>、
【正确答案】：A
【答案解析】：医疗器械产品的分类
■ 国家对这些产品实行一、二、三类的分类管理。
第一类---通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械
■ 大部分手术器械、听诊器、医用X线胶片、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、弹力绷带、橡皮膏、创可贴、拔罐器、手术衣、手术帽、口罩、集尿袋
第二类---对其安全性、有效性应当加以控制的