(一)用药原则
癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病。癫痫治疗的最终目标是完全控制发作而没有不良反应，达到最理想的生活质量。但是，必须在疗效和不良反应之间取得平衡，因为经典的抗癫痫药完全控制发作不足50％。治疗原则主要有：
1．单药治疗与多药治疗相比，首选单药治疗，起始用药要选择单药治疗。逐渐增加剂量直到控制发作或药物的副作用无法耐受。
2．如第一种药治疗失败，倾向于选择第二种一线抗癫痫药作为替代，而不是加用新的药物。
3．遇到难治性癫痫需要多药联合治疗时在可能的情况下应避免使用镇静药，如巴比妥类和地西泮。
4．联合治疗应选择作用机制和模式不同的药物，以降低副作用叠加的风险。
5．许多抗癫痫药通过复杂的机制产生相互作用，因此在联合用药时要调整剂量使各药物达到有效血药浓度；多药联合治疗需要做血药浓度监测。
6．如联合用药仍不能产生满意疗效，则应权衡控制发作和药物副作用，选择是二者达到最佳平衡的治疗方案(无论是单药治疗还是多药联合治疗)继续用药。
(二)治疗监护点
1．抗癫痫药的选择和转换
2．监测常见的不良反应抗癫痫药不良反应的严重程度个体差异很大，也是导致治疗失败的主要原因之一。
3．妊娠期妇女服药问题癫痫妇女的妊娠问题是被关注的问题，绝大多数服用抗癫痫药的孕妇能生育正常的后代，但孕期服药妇女后代的致畸率为未服药者的2—3倍。
4．重视药物相互作用
当单药治疗癫痫无效时，通常会采用多药联合治疗，长期治疗过程中需考虑药物之间的相互作用。