(一)简述
磷酸激酶旧称肌酸磷酸激酶(CPK)或肌酸激酶,在体内主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中,为诊断骨骼肌和心肌疾病最敏感的指标,其增高与骨骼肌、心肌受损的程度基本一致,尤其作为急性心肌梗死的早期诊断指标,在发病2~4h开始上升,12~48h达峰,2~4d恢复正常。另外,心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CPK达峰时间提前,故动态测定CPK变化有助于病情的观察和预后估计。
参考范围:动态法男性25~200U/L
女性25~170U/L
(二)临床意义
1.磷酸激酶增高
(1)急性心肌梗死心肌梗死(心肌缺血、心内膜下心肌梗死)、病毒性心肌炎。
(2)各种肌肉疾病进行性肌肉营养不良发作期、各种肌肉损伤、挤压综合征、多发性肌炎、手术后、剧烈运动或反复肌内注射。
(3)脑血管疾病脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退等。
(4)用药服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药),或他汀类和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险,表现为CPK升高。
2.磷酸激酶降低见于肝硬化等。