(一)简述
血清总蛋白、γ－球蛋白、β－球蛋白均由肝脏细胞合成，总蛋白为白蛋白和球蛋白之和。血浆蛋白具有维持正常的血浆胶体渗透压、运输、机体免疫、凝血和抗凝血及营养等生理功能。当肝脏受损时，血浆蛋白减少，在炎症性肝细胞破坏和抗原性改变时，可刺激免疫系统致γ－球蛋白比例增高，此刻总蛋白量变化不大，但白蛋白和球蛋白比值(A／G)会变小，甚至发生倒置。为了反映肝脏功能的实际情况，在做血清总蛋白测定的同时，尚需要测定A／G比值，其结果以g/L表示。
参考范围：
总蛋白(TP)双缩脲法新生儿46～70g／L成人60～80g/L 白蛋白溴甲酚氯法新生儿28～44g／L成人35～55g／L
球蛋白20～30g／L
A／G比值l．5～2．5：1
(二)临床意义
1．总蛋白
(1)总蛋白增高
(2)总蛋白降低
2．白蛋白
在肝脏合成，属于非急性时相蛋白，在维持血浆胶体渗透压、体内运输、营养方面均起着非常重要的作用。
3．球蛋白
是多种蛋白质的混合物，增高主要以γ－球蛋白增高为主。
4．A／G比值A／G比值减少见于：
(1)A／G比值小于l，提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。
(2)急性肝炎早期，白蛋白量可不变或稍低，γ-球蛋白量轻度增多，所以血清总蛋白量可以不变。