粪外观

 (一)简述
　　 正常人的粪便色泽为黄褐色，婴儿为黄色，均为柱状软便。粪便的颜色主要受粪胆素影响，当摄入混合性食物时，则呈黄褐色；婴儿的粪便为黄色，主要缘于婴儿的胆色素代谢功能尚未完全。粪便有臭味，有少量黏液但肉眼不可见。影响粪便色泽的主要因素如下。
　　 (1)饮食肉食者粪便为黑褐色，绿叶菜食者粪便为暗绿色，食用巧克力、咖啡者粪便为酱色，食用西红柿、西瓜者粪便为红色，食用黑芝麻者粪便为无光泽的黑色。
　　 (2)药物

　　 (二)临床意义
　　 (1)稀糊状或水样粪便常由肠蠕动亢进、水分吸收不充分所致，见于各种肠道感染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎；大量稀水便也可见于艾滋病患者肠道孢子虫感染。
　　 (2)米泔水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等。
　　 (3)黏液便由肠道受刺激分泌黏液过多所致，见于小肠炎症(黏液混于粪便中)、大肠炎症(黏液附着于粪便表面)。
　　 (4)胨状便主要见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。
　　 (5)脓血便为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌、阿米巴痢疾(以血为主，呈暗红果酱色)。
　　 (6)乳凝块便为脂肪或酪蛋白消化不良的表现，常见于儿童消化不良。
　　 (7)鲜血便主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。
　　 (8)柏油便黑色有光泽，为上消化道出血(>50m1)后，红细胞被消化液消化所致，如粪便隐血 强阳性，可确定为上消化道出血等。
　　 (9)白陶土便由于胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏，见于各种病因的阻塞性黄疸。
　　 (10)细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。