内分泌检查主要包括测定FSH、LH、雌二醇、睾酮、17-羟孕酮基础值。 LHRH兴奋试验后的FSH、LH峰值,对判断垂体功能和中枢性性早熟有重要帮助。兴奋试验采用静脉注射LHRH 100g/m2,在注射前,后30、60min,分别取血测LH和FSH,考虑垂体功能有障碍者,可在90min...
(一)发病原因 一、颅内来源的性早熟(sexual precocity of intracranial origin) 下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现,除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外,与见于正常儿童的发育相同。大多数颅内来源的性早熟为第三脑室(third ventricle)底部...
像任何纵隔肿瘤一样,胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状合并综合征。小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。胸痛的性质无特征性,程度不等,部位也不具体,一...
本病的检查方法有以下几种: 血清乙酰胆碱酯酶抗体(CAEab)、甲胎蛋白(AFP)和-绒毛膜促性腺激素(-hCG)检查对于胸腺瘤鉴别判断有一定价值,特异性不高。 (1) 胸部X线检查 X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或...
(一)发病原因 起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个纵隔肿瘤中排次第1~3位。绝大多数胸腺瘤在组织细胞学上呈良性表现,但其中一部分在生物学行为上呈侵袭性生长,属于恶性胸腺瘤。恶性胸腺瘤还包括胸腺癌,即组织细胞学表...
(一)治疗 同其他垂体腺瘤一样,无功能腺瘤的治疗方法有:外科治疗、放射治疗和内科治疗。目前,仍以外科治疗为首选,手术效果不佳或术后复发者可加用放射治疗,肿瘤压迫症状不著者可试用内科治疗,如内科治疗效果不佳仍应采取手术治疗。 1.外科治疗 是否采用...
无生物活性激素分泌功能的垂体腺瘤主要包括两方面的临床表现: ①肿瘤向鞍外扩展压迫邻近组织结构的表现,这类症状最为多见,往往为病人就医的主要原因; ②因肿瘤周围的正常垂体组织受压和破坏引起不同程度的腺垂体功能减退的表现。有生物活性激素分泌功能的...
腺垂体主要合成、分泌6种垂体激素,分别作用于不同的靶腺或靶器官、组织,并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负反馈调节。因此完整地判断腺垂体的功能状态,必须同时了解靶腺激素水平及下丘脑激素水平。但由于后者多为小分子量的多肽物质...
无功能垂体腺瘤 (一)发病原因 无功能垂体腺瘤实际上是一组异质性肿瘤,它们中的大多数具有分裂功能(多为促性腺激素),只是其分泌功能较低,不引起血激素水平的升高,这类肿瘤称为沉寂性腺瘤(silent adenoma)。有些无功能腺瘤可能确实没有分泌功能,其细胞来...
(一)治疗 PT最主要的治疗应该是在早期,即甲状腺毒症期做出正确诊断以避免不适当的治疗。 1.受体阻滞药 由于ST是自限性疾病,其甲亢可自行缓解,因此,多数人主张只用受体阻滞药(如普萘洛尔)对症治疗,普萘洛尔30~60mg/d,分3次口服,可有效抑制T4转变为T3...