一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有心力衰竭症状者对症处理。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点: (一)瓣环扩张的修复方法 1.瓣环缝缩术 1) Reed 法 用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧,确定前叶基部中点 A,从前叶中点向后叶作垂线,把二尖瓣口分...
(一)治疗 外科手术是目前治疗二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的有效方法。虽然在手术适应证和手术时机的选择,具体手术操作和常规围术期处理等方面,与单瓣膜手术有许多相同之处,但由于双瓣膜病变中各瓣膜病变的性质和严重程度及其组合类型不同,其外科处理的原则...
二尖瓣和主动脉瓣双病变的临床表现可因瓣膜病变的组合类型及其严重程度不同而有明显差异,主要取决于两个瓣膜中病变相对较重的瓣膜,有时较轻病变瓣膜的临床表现会被掩盖或减轻。两个瓣膜病变均以狭窄为主者则症状出现较早和明显,但病情进展较缓慢;而两个瓣...
目前暂无相关资料 1.彩色超声心动图检查 超声心动图检查包括M型超声、二维超声、多普勒超声和经食管超声。近年来在二维超声图像的基础上又有三维或四维成像,使超声心动图在诊断瓣膜病的形态和功能改变方面更加精确。 M型超声可观察各瓣膜瓣叶的活动状态,测...
(一)发病原因 二尖瓣和主动脉瓣双病变的病因可分风湿性和非风湿性两大类。其中以风湿性最常见,尤其是在非洲、印度、南美洲以及包括我国在内的许多发展中国家。在非风湿性病因中以退行性变和感染性心内膜炎常见。特别是在一些如美国、英国和日本等发达国家,...
三瓣膜病变的临床表现是各个病变瓣膜产生之临床表现的综合。二尖瓣和主动脉瓣病变主要产生以左心功能不全和动脉供血不足为主的症状和体征,而三尖瓣病变主要产生以右心功能不全和体循环静脉系统淤血为主的症状和体征。其程度主要取决于各个病变瓣膜的严重程...
目前尚无相关资料。 三瓣膜病变的辅助检查主要有彩色超声心动图、心电图、X线检查、心导管和心血管造影等,临床上以前三项常用。 1.彩色超声心动图检查 三瓣膜病变的超声心动图特征与相应的单瓣膜病变基本一致,但须补充说明的是:由于解剖位置的关系,超声...
(一)发病原因 三瓣膜病变的病因以风湿性最常见,其次是退行性变和感染性心内膜炎。若三瓣膜均为器质性病变则几乎均为风湿性。 (二)发病机制 1.病理改变 对于三瓣膜病变,目前尚无明确的分型方法,通常在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的基础上,根据三尖瓣病变的...
(一)治疗 1.药物治疗 (1)左心室代偿期: ①主要防治风湿活动、感染性心内膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手术前需应用抗生素治疗。 ②限制体育运动及体力劳动,低盐饮食,使心功能在较长时间内保持在代偿期,以延缓病情发展。 (2)左心室衰竭期: ①慢...
1.症状 二尖瓣关闭不全的自然病程及症状,取决于反流的严重性,左心房的顺应性及并发肺动脉高压,以及有否合并心脏及冠状动脉疾患。结合其病理生理改变,可有下述相应的症状: (1)左心室代偿期:代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭(左心衰)前,可有几年甚...