(一)发病原因 本病的确切病因尚未明确，临床按其病因可分为原发性MN和继发性MN两大类。前者病因不明，后者因其常伴随一些自身免疫疾患如系统性红斑狼疮、乙型及丙型肝炎的发生，现普遍认为本病存在自身免疫异常。引起膜性肾病的继发原因有： 1.免疫性疾病 系...

由于膜性肾病病程长，进展缓慢，临床过程差异很大，部分病例有自发缓解的可能，疗效难以估计。治疗包括： （一）对症治疗 1．休息 在水肿肾病综合征时，宜休息改善肾血流。 2．饮食管理 ①对尿少而血容量偏多时，应限制水量摄入。 ②热量：在肾病综合征水肿...

【病因学】 本病为多病因所致。特发性膜性肾病约占成人肾病综合征的50％左右。本节主要介绍特发性膜性肾炎，在诊断上需除外，伴发于其他各种原因的膜性肾病： ①药物：青霉胺、金、巯甲丙脯酸等。 ②结缔组织病：如干燥综合征、系统性红斑狼疮。 ③混合性结...

(一)治疗 本病治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主，而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施，强调休息，避免剧烈运动，限制饮食，预防感染。 1.限制高蛋白饮食 对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食...

本病的临床表现呈多样化，早期患者可无明显症状，也可仅表现为尿蛋白增加，尿沉渣红细胞增多，可见管型。有时伴乏力、倦...

(一)发病原因 本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染，少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同，...

(一)治疗 1.一般治疗 寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体免疫功能。已有肾功能损害的患者，要注意维持水电解质平衡。有高血压的患者，要降压治疗。 2.抗生素治疗 慢性肾盂肾炎选用的抗菌药物与急性肾盂肾炎相...

临床表现 本病半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，实际上不是急性肾盂肾炎，而是慢性肾盂肾炎的首发症状。其后有乏力、间歇性低热、厌食、腰酸、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状，急性发作表现也时有出现。典型的...

实验室检查 1.尿常规 可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准：白细胞30万/h为阳性，20万/h为阴性，20万～30万/h需结合临床判断。 3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细菌尿。急性发作...

实验室检查 1.尿常规 可有间断性脓尿或血尿。急性发作时与急性肾盂肾炎的表现相同。 2.尿细胞计数 近年多应用1h尿细胞计数法，其评判标准：白细胞30万/h为阳性，20万/h为阴性，20万～30万/h需结合临床判断。 3.尿细菌学检查 可间歇出现真性细菌尿。急性发作...