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原发性肺结核与继发性肺结核的鉴别

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:56浏览:

原发性肺结核与继发性肺结核的鉴别

原发性肺结核
继发性肺结核
定义
结核分枝杆菌初次感染在肺内发生的病变
指肺结核复发或再次感染肺结核
好发年龄
儿童
成人
对结核杆菌的免疫力
开始时对结核分枝杆菌无免疫力,病程中产生
有免疫力
病变特征
原发综合征
病变多样,新旧并存。
(上重下轻,上旧下新)
起始病灶
通气好的上叶下部、下叶上部近胸膜处
肺尖部(肺尖开始,病程迁延)
病程
短,95%自愈
少数:粟粒性结核病,肺外器官结核,继发性肺结核
长,迁延波动,需治疗
(时好时坏,波浪前进)
主要播散途径
淋巴道、血行
支气管(自上而下,气道蔓延)
预后
95%自愈,仅5%发展为结核病
可多种表现