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肾细胞癌和肾母细胞癌的鉴别

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:56浏览:

肾细胞癌和肾母细胞癌的鉴别

肾细胞癌(肾腺癌)
肾母细胞癌(Wilms瘤)
好发年龄
>40岁的男性多见
<7岁的儿童多见
组织来源
肾小管上皮细胞
幼稚肾组织(后肾胚基组织)
发生
多为散发病例,少数为家族性病例
家族性肾癌为常染色体显性遗传
多为散发病例,少数为家族性病例
家族性为常染色体显性遗传,伴不完全外显性
肉眼
单发结节状肿物,切面灰黄,多彩状
单发巨大肿物,境界清楚,切面多彩
镜下
1)普通型(透明细胞)癌(占70%~80%):癌细胞浆透明,片巢或腺管状排列,间质血窦丰富
2)乳头状癌
3)嫌色细胞癌
4)集合管癌
5)未分类肾癌
3种成份:
1)具有幼稚的肾小球或肾小管样结构
2)幼稚的间叶和基质。
3)分化的间叶组织:脂肪,骨,软骨,肌肉。
转移途径
血道转移:常见(肺、骨最多见)
血道转移
症状
血尿(90%)、肾区肿块、腰痛
腹部巨大包块