1．肠道脂溶性维生素的吸收率主要取决于:
A．食物中脂溶性维生素与水溶性维生素的比例
B．食物蛋白质含量
C．胆汁分泌量、体内脂溶性维生素贮量
D．肠道pH值
E．食物中的指溶性维生素含量
2．正常人肝脏合成的血浆蛋白质以哪一种最多?
A．球蛋白
B．白蛋白
C．纤维蛋白原
D．凝血酶原
E．脂蛋白
3．肝脏分泌到血循环中的血浆脂蛋白主要是:
A．低密度脂蛋白(LDL)
B．中间密度脂蛋白(IDL)
C．极低密度脂蛋白(VLDL)
D．游离脂酸--清蛋白
E．乳糜微粒(CM)
4．肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是
A．使胆红素与Y蛋白结合
B．使胆红素与Z蛋白结合
C．使胆红素的极性变小
D．增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄
E．主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄
5．肝内胆红素的代谢产物最多的是:
A．双葡萄糖醛酸胆红素酯
B．单葡萄糖醛酸胆红素酯
C．胆红素硫酸酯
D．甘氨酸结合物
E．甲基结合物
6．血浆胆红素以哪一种为主要的运输形式:
A．胆红素-y蛋白
B．胆红素-球蛋白
C．胆红素-白蛋白
D．胆红素-z蛋白
E．游离胆红素
7．粪胆素原重吸收入肝后的转归是:
A．大部分以原型再排至胆道, 少量成为血液循环中的尿胆素原随尿排出
B．全部以原型再排至胆道
C．大部分转化成尿胆素原
D．全部转化成尿胆素原
E．全部入血液循环以原型从尿中排出
8．正常人血清胆红素总浓度不超过:
A．5mg%
B．2mg%
C．1mg%
D．0.5mg%
E．0.1mg%
9．下列哪项血浆白蛋白/球蛋白(A/G)比值可提示肝脏严重病变:
A．等于1.5-2.5
B．小于2.5
C．小于1
D．小于0.5
E．大于2.5
10．肝细胞性黄疸病人不应出现下述那一种情况
A．尿胆红素阳性
B．尿胆素原轻度增加或正常
C．血清范登堡试验直接反应阳性、间接反应加强
D．血清中未结合胆红素增加
E．血清结合胆红素减少
11．复用苯巴比妥类药物可降低血清游离胆红素浓度的机理是:
A．刺激肝细胞y蛋白合成与诱导葡萄糖醛酸基转移酶的合成
B．药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿液中排出
C．刺激Z蛋白合成
D．药物将游离胆红素分解
E．药物与游离胆红素结合,抑制了它的肠肝循环
12．胆红素葡萄糖醛酸酯的生成需什么酶催化:
A．葡萄糖醛酸基结合酶
B．葡萄糖醛酸基转移酶
C．葡萄糖醛酸基生成酶
D．葡萄糖醛酸基酯化酶
E．葡萄糖醛酸基脱氢酶
13．血浆中的未结合胆红素主要与下列哪种物质结合而运输:
A．脂蛋白
B．α2-巨球蛋白
C．糖蛋白
D．有机阴离子
E．血浆白蛋白
14．下列胆汁酸哪一种为次级游离胆汁酸?
A．牛磺胆酸
B．甘氨胆酸
C．脱氧胆酸
D．牛磺鹅脱氧胆酸
E．甘氨鹅脱氧胆酸
15．血红素加氧酶分布于肝、脾、骨髓中网状内皮细胞的什么部位:
A．线粒体内
B．微粒体内
C．溶酶体内
D．质膜上
E．胞液内
16．肝细胞内胆红素主要以下列哪一种形式存在?
A．胆红素-脂类
B．胆红素-Y蛋白
C．胆红素-Z蛋白
D．游离胆红素
E．与肝蛋白结合
17．下列哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行?
A．尿素
B．糖原
C．血浆蛋白
D．脂肪酸
E．胆固醇
18．胆固醇在体内的主要代谢去路是
A．转变成维生素D3
B．转变成性激素
C．转变成肾上腺皮质激素
D．转变成胆汁酸
E．在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出
19．胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是
A．1-α羟化酶
B．26-α羟化酶
C．7-α羟化酶
D．还原酶
E．异构酶
20．下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸?
A．甘氨石胆酸
B．甘氨胆酸
C．牛磺脱氧胆酸
D．牛磺石胆酸
E．甘氨脱氧胆酸
21．血中哪一种胆红素增加会在尿中排泄出现?
A．未结合胆红素
B．结合胆红素
C．肝前胆红素
D．间接反应胆红素
E．与清蛋白结合的胆红素
22．下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少?
A．肝功能轻度损伤
B．肠道阻塞
C．溶血
D．碱中毒
E．胆道阻塞
23．溶血性黄疸时下列哪一项不存在?
A．血中游离胆红素增加
B．粪胆素原增加
C．尿胆素原增加
D．尿中出现胆红素
E．粪便颜色加深
24．阻塞性黄疸的特点是:
A．结合胆红素逆流入血
B．血清胆素原剧增
C．血清未结合胆红素升高
D．粪胆素原大量生成
E．血清游离胆红素增加,间接反应阳性
25．胆红素因为与下列那种物质结合而被称为结合胆红素:
A．清蛋白
B．α1-球蛋白
C．Y蛋白
D．Z蛋白
E．葡萄糖醛酸
26．胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输?
A．γ-球蛋白
B．β-球蛋白
C．α2-球蛋白
D．α1-球蛋白
E．清蛋白
27．下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的?
A．主要是双葡萄糖醛酸胆红素
B．与重氮试剂呈直接反应
C．水溶性大
D．随正常人尿液排出
E．不易透过生物膜
28．下列化合物哪一种不是胆色素?
A．血红素
B．胆绿素
C．胆红素
D．胆素原族
E．胆素族
29．下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的?
A．其乙烯基与葡萄糖醛酸结合
B．在生理pH下其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团
C．葡萄糖醛酸酯在肠中生成
D．在β葡萄糖醛酸转移酶的催化下与葡萄糖醛酸结合
E．血胆红素易于通过肾脏排出体外
30．合成尿素的鸟氨酸氨基甲酰转移酶分布特点是:
A．仅存在于肝细胞内
B．主要存在于肝细胞内
C．肝细胞与肾脏组织内并存
D．仅存在于肾脏组织
E．主要存在于肾脏组织
31．溶血性黄疸的特点是:
A．血清游离胆红素猛增,间接反应强阳性
B．血清结合胆红素猛增,直接反应强阳性
C．尿、粪中的胆素原减少
D．患者粪便呈白陶土色
E．尿中胆红素增加
32．肝细胞生成胆红素的亚细胞部位是:
A．微粒体
B．线粒体
C．高尔基氏复合体
D．胞液
E．溶酶体
33．胆红素与血浆蛋白质结合的作用是:
A．增加其溶解度便于在血中运输，限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒
B．使它易于进入细胞内贮存
C．便于随胆汁排出体外
D．增加其溶解度便于随尿液排出体外
E．便于经肠道排泄
34．胆绿素还原酶活性需辅助因子:
A．NADH+H+
B．NAD+
C．O2
D．NADPH+H+
E．NADP+
35．下列哪一种物质不是在肝脏合成?
A．尿素
B．脂肪酸
C．糖原
D．血浆清蛋白
E．凝血因子Ⅳ
36．肝脏自身的能量主要来自：
A．葡萄糖
B．脂肪酸
C．氨基酸
D．酮体
E．乳酸
37．结合胆红素是指：
A．胆红素与血浆中清蛋白结合
B．胆红素与血浆中球蛋白结合
C．胆红素与肝细胞内Y蛋白结合
D．胆红素与肝细胞内Z蛋白结合
E．胆红素与葡萄糖醛酸的结合
38．下列胆汁酸中哪些属于次级结合胆汁酸?
A．甘氨脱氧胆酸
B．石胆酸
C．牛磺鹅脱氧胆酸
D．脱氧胆酸
E．鹅脱氧胆酸
39．下列哪项与间接胆红素无关
A．未经肝细胞转化
B．不能由肾小球滤过
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