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病理学——第十五章 传染病

作者:admin发布时间:2010-04-22 08:39浏览:

一、填空题
1.原发肺结核的原发灶常位于     侧肺。
2.结核结节中的Langhans巨细胞是由          而成。
3.继发性肺结核的类型有                             
4.结核病的免疫反应主要是以     为主。
5.肠结核的溃疡多呈     状,其长径与肠的长轴    
6.乙型脑炎病毒为     病毒,其传播媒介为    
7.绝大多数原发性肺结核患者结局是    
8.结核病的播散方式有              
9.结核病病变转向恶化的方式有         
10.结核病病变转向恶化的方式有         
二、名词解释
1.结核球
2伤寒小结
3.干酪样肺炎
4.结核结节
5肺原发综合症
三、选择题
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变?
A.吸收,消散
B.钙化
C.纤维包裹
D.纤维化
E.病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化
2.在原发与继发性肺结核病变的形成中,其发生、发展不同的关键因素是:
A.发病年龄不同
B.病变部位不同
C.病变性质不同
D.肌体反应性不同
E.播散方式不同
3.关于原发性肺结核的描述,下列哪项是错误的?
A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变
B.原发复合症形成
C.原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死
D.可发生血行播散到各器官
E.结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结
4.对结核病最有诊断价值的基本病理变化是:
A.含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液
B.灰白色、半透明状的粟粒大小结节
C.找到Langhans巨细胞
D.干酪样坏死
E.类上皮细胞
5.关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A.多发生于儿童
B.肺门淋巴结常有明显结核病变
C.病变易循血管播散
D.病变多开始于肺中叶
E.肺内未愈合的病变易沿支气管播散
6.结核病渗出性病变的主要愈合方式是:
A.肉芽组织增生
B.纤维包裹
C.钙化
D.吸收消散
E.向周围组织蔓延
7.以下哪一项不是继发性肺结核的特点?
A.病程长,随机体抵抗力的消长而起伏
B.病变好发于肺尖
C.易沿血道和淋巴道播散
D.肺内病变复杂,且新旧病变交杂
E.肺门淋巴结一般无明显改变
8.结核结节主要由什么细胞构成?
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.成纤维细胞
D.类上皮细胞和Langhans巨细胞
E.巨噬细胞
9.关于结核结节的形成,下列哪项是正确的?
A.是变态反应的结果
B.是在体液免疫的基础上形成的
C.其中的类上皮细胞由巨噬细胞转变而来
D.其中的Langhans巨细胞是由成纤维细胞(纤维母细胞)转化而来
E.发生于细菌量少,毒力弱且机体抵抗力强时
10.关于原发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的?
A.仅发生于儿童
B.常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C.病变在肺内易沿支气管播散
D.如不经过积极治疗难于痊愈
E.咯血是常见的死亡原因之一
11.典型结核结节的中心部分应该看到:
A.渗出的大量血浆
B.变性、坏死的中性粒细胞
C.干酪样坏死
D.类上皮细胞
E.Langhans巨细胞
12.结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于:
A.吞噬的结核杆菌数量过多
B.吞噬的结核杆菌释放毒素
C.吞噬的结核杆菌不能被杀死
D.吞噬的结核杆菌毒力较强
E.吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂
13.结核球是指:
A.直径小于2cm的干酪样坏死灶
B.状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶
C.孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶
D.无纤维包裹的干酪样坏死灶
E.直径2-5cm,有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶
14.结核性脑膜炎的特点是:
A.蛛网膜下腔内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物
B.病理变化以脑干最为明显
C.常见大量典型结核结节形成
D.渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞
E.干酪样坏死极少见
15.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是:
A.类上皮细胞
B.Langhans巨细胞
C.成纤维细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
16.某患者的临床表现为畏寒、发热、腹痛、大便频繁、里急后重,大便早期呈水样便,后转为黏液脓血便,应诊断为:
A.阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.消化不良性腹泻
D.急性肠炎
E.细菌性痢疾
17.关于伤寒的描述下列哪一项是错误的?
A.是一种以单核巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症
B.肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结
C.肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期
D.肠溃疡期时是菌血症严重、全身中毒症状明显时
E.除肠外,还可累及淋巴结、肝、脾、胆囊、皮肤、肌肉、脑等
18.细菌性痢疾的好发部位是:
A.结肠上段
B.回肠
C.直肠和乙状结肠
D.空肠
E.盲肠
19.结核病变中,易查见结核杆菌的是:
A.结核结节
B.纤维化病灶
C.结核球
D.渗出性病变
E.液化的干酪样坏死物
20.肠伤寒常见的并发症是:
A.肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎
B.肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎
C.胆囊炎、脑炎、支气管肺炎
D.肠出血、肠穿孔及支气管肺炎
E.胆囊炎、肠梗阻、腹膜炎
21.初次吸入结核杆菌,最早引起的肺内病变是:
A.肺门淋巴结结核
B.原发复合症
C.结核性淋巴管炎
D.原发灶的渗出及坏死
E.沿支气管出现广泛渗出
22.肠结核好发于:
A.空肠
B.直肠下段
C.乙状结肠
D.横结肠
E.回盲部
23.有关肺结核原发复合症的描述,下列哪项是错误的?
A.原发灶多在肺尖部
B.大多发生在儿童
C.肺门淋巴结干酪样坏死
D.一般无明显临床表现
E.可发展成急性粟粒性结核病
24.中毒性细菌性痢疾最多见于:
A.25-30岁青年
B.7-10岁儿童
C.2-7岁儿童
D.30岁以上壮年人
E.中、老年人
25.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄?
A.肠阿米巴病
B.肠伤寒
C.肠结核
D.细菌性痢疾
E.菌群失调性假膜性肠炎
26.在结核病的基本病变以增生为主时,常形成:
A.结核球
B.炎性假瘤
C.结核性肉芽肿
D.假结核结节
E.增生性息肉
27.继发性肺结核最常见的临床类型是:
A.浸润性肺结核
B.局灶性肺结核
C.肺结核球
D.干酪样肺炎
E.慢性纤维性空洞型肺结核
28.下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现:
A.X线胸片见絮状阴影
B.病灶中央常有较小的干酪样坏死
C.病灶多位于肺尖或锁骨下区域
D.病人的结核中毒症状明显
E.病灶周围多有明显的肉芽组织形成
29.在结核病的免疫反应中起主要作用的是:
A.浆细胞或B淋巴细胞
B.单核巨噬细胞
C.树突状细胞
D.中性粒细胞
E.T淋巴细胞
30.原发性肺结核的肺内原发灶常位于:
A.肺尖
B.肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处
C.肺门
D.肺膈面
E.脏胸膜面
(二)X型题(多选题,每题可有一至五个答案)
1.Langhans巨细胞可见于:
A.结核球
B.异物肉芽肿
C.梅毒
D.麻风
E.伤寒
2.结核球可在下列哪些情况下形成?
A.干酪样肺炎吸收消散不彻底而形成
B.由多个结核病灶融合而成
C.原发复合症中原发灶愈合时纤维包裹形成
D.浸润性肺结核转向痊愈时,干酪样坏死发生纤维包裹形成
E.因结核空洞的引流支气管阻塞,空洞由干酪样坏死物填满形成
3.梅毒的组织学变化包括:
A.血管周围炎
B.闭塞性血管内膜炎
C.干酪样坏死及类上皮细胞
D.少许类上皮细胞
E.淋巴细胞和浆细胞浸润为主的炎
4.一中年男子在进行健康检查时,X线检查发现右上肺有一直径3cm的圆形阴影,应初步考虑:
A.肺结核球
B.支气管肺癌
C.局灶性肺结核
D.肺转移性癌
E.肺粟粒性结核病
5.影响结核病发生发展的主要因素是:
A.年龄大小
B.感染的细菌量
C.营养状况
D.机体的反应性
E.细菌毒力的大小
6.肠伤寒的主要并发症是:
A.肠坏死
B.肠套叠
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠狭窄
7.结核结节中类上皮细胞可来源于:
A.局部渗出的活化的淋巴细胞
B