一、名词解释
1．缺氧
2. cyanosis
3. enterogenous cyanosis
4. histogenous hypoxia
二、填空题
1．急性低张性缺氧的主要特点为动脉血氧分压 ，氧含量 ，氧容量 ，动-静脉氧差 。
2．引起血液性缺氧的常见原因有 ， ， 。
3．PaO2小于8.0kPa时可刺激 和 化学感受器，反射性引起呼吸加深加快；PaO2小于4.0kPa时可抑制 ，使呼吸变浅变慢。
4．缺氧可使骨髓造血 ，氧合血红蛋白解离曲线 移，从而增加氧的运输和Hb释放氧。
5．急性缺氧时机体代偿反应主要以 系统和 系统为主。
6．影响机体对缺氧耐受性的因素主要有 与 。
三、问答题
1.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？
2.低张性缺氧时呼吸系统有何代偿反应？其机制和代偿意义是什么？
3.试述缺氧时循环系统的代偿反应。
自测题答案
一、名词解释
1.当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织代谢功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。
2.当毛细血管中脱氧Hb平均浓度增加到 5g/dl以上时，暗红色的脱氧Hb可使皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀。
3.肠源性紫绀，食用大量含硝酸盐的腌菜后，经肠道细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，后者吸收导致高铁血红蛋白血症，高铁血红蛋白呈棕褐色，患者因此而显紫绀，称为肠源性紫绀.
4.组织性缺氧，由于组织细胞利用氧障碍所引起的缺氧，即氧利用障碍性缺氧。
二、填空题
1.降低，降低，正常，降低
2.贫血，CO中毒，高铁血红蛋白血症
3.颈动脉窦，主动脉体，呼吸中枢
4.增强，右
5.呼吸，循环
6.代谢耗氧率，机体代偿能力
三、问答题
1.根据缺氧的原因和血氧变化特点，一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性和组织性四种类型，其血氧变化特点分别为：
o低张性缺氧：动脉血氧分压降低，氧含量降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动－静脉血氧含量差减小（慢性缺氧可正常）；
o血液性缺氧：动脉血氧分压正常，氧容量降低，氧含量降低（Hb与氧亲和力增高者不降低），氧饱和度降低，动－静脉血氧含量差减小；
o循环性缺氧：动脉血氧分压正常，氧容量正常，氧含量正常，氧饱和度正常，动－静脉血氧含量差增大；
o组织性缺氧：动脉血氧分压正常，氧容量正常，氧含量正常，氧饱和度正常，动－静脉血氧含量差减小。
2.肺通气量增加是低张性缺氧最重要的代偿反应。其机制是：氧分压低于8.0kPa时刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性引起呼吸加深加快，使肺通气量增加。 意义：
o呼吸加深加快可把原来未参与呼吸的肺泡调动起来，以增大呼吸面积，提高氧的弥散，使动脉血氧饱和度增大；
o使更多的新鲜空气进入肺泡，提高氧分压，降低二氧化碳分压；
o胸廓运动幅度增大，胸内负压提高，回心血量增多，心输出量及肺血流量增加，有利于氧的摄取和运输。
3.缺氧时循环系统的代偿性反应主要表现在以下几个方面：
o心输出量增加 由心率加快、心收缩力增强、静脉回流量增加所致；
o血流分布改变 皮肤、腹腔内脏血管收缩，心、脑血管扩张；
o肺血管收缩 由交感神经兴奋、缩血管物质释放增加及缺氧对血管平滑肌的直接作用所致；
o毛细血管增生 长期缺氧使脑、心、骨骼肌毛细血管增生，有利于血氧的弥散。