一、填空题
1．按照卫生技术的特征，卫生技术可分为5大类：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
2．按照评估技术的应用阶段，卫生技术评估可分为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
3．卫生技术评估的主要内容包括四个大方面：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
4．卫生技术功效和安全性评价采用＿＿＿的方法。
5．技术经济学的评价方法主要用于对技术经济性的评价，主要方法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
6．反应性评估的内容包括＿＿＿和＿＿＿两个方面。
二、单项选择题
1．下列哪一种卫生技术评估不属于按照所评估技术的用途划分范围（ ）
A．治疗性技术评估
B．行政管理机构评估
C．诊断性技术评估
D．预防性技术评估
E．康复性技术评估
2．关于卫生技术评估的内容，下列哪个是错误的：（ ）
A．卫生技术的功效评价
B．卫生技术的安全性评价
C．卫生技术的经济性评价
D．卫生技术的社会影响评价
E．卫生技术的原理评价
3．卫生技术的安全性评价中，某项技术可以被认为是“安全”的，其含义是指（ ）
A．绝对有效的技术
B．绝对安全的技术
C．使用某技术的风险可以被病人接受
D．使用某技术的风险可以被病人、医生、社会及卫生政策制定者接受
E．使用某技术的风险可以被卫生政策制定者接受
4．反应性评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较（ ）
A．理想的期望
B．预期的期望
C．普遍的期望
D．未知的期望
E．以上都不是
5．病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较（ ）
A．理想的期望
B．预期的期望
C．普遍的期望
D．未知的期望
E．以上都不是
6．下面哪一项是反应性评估中“对人的尊重”的评价项目：（ ）
A．及时关注
B．社会支持
C．交流
D．基本环境质量
E．选择提供者
7．常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有（ ）
A．成本最小化分析
B．成本效果分析
C．成本效用分析
D．成本效益分析
E．以上全对
三、名词解释
1．卫生技术
2．HTA
3．风险
4．安全性
5．后评估
6．反应性
四、问答题
1．卫生技术评估的目的和意义是什么？
2．试述卫生技术评估的程序。
3．常用的卫生技术评估方法有哪些？
参考答案
一、填空题
1．诊断技术 预防技术 治疗与康复技术 医学组织管理技术 医学后勤支持技术
2．预评估 过程评估 结果评估
3．卫生技术的功效评价 卫生技术的安全性评价 卫生技术的经济性评价 社会适应性或社会影响评价
4．循证医学
5．成本分析 最小成本分析 成本-效果分析 成本-效益分析 成本-效用分析
6．对人的尊重 以服务对象为中心
二、单项选择题
1．B 2．E 3．D 4．C 5．B 6．C 7．E
三、名词解释
1．卫生技术是指用于卫生保健和医疗服务系统的特定知识体系：包括药物、医疗器械、卫生材料、医疗方案、技术程序、后勤支持系统和行政管理组织，或泛指一切用于疾病预防、筛查、诊断、治疗和康复及促进健康、提高生存质量和生存期的技术手段。
2．卫生技术评估是从社会、经济、文化、心理、伦理和法律等角度，对医疗卫生活动相关的知识、经验、技能和工具的安全性、有效性、经济性和社会性等进行综合评价，其目的就是向决策者在制定卫生政策和技术措施时提供决策依据。
3．风险是指在特定使用条件下，特定人群中患有特定疾病的个体接受医疗保健技术服务后，发生不良反应或意外伤害的概率及其严重程度。
4．安全性是对特定情况下卫生技术风险可接受程度的价值判断。
5．后评估是一种过程，这个过程是把相同的研究按照一定的科学原则综合在一起，得出结论或提出新的研究计划。
6．反应性是指卫生系统或某个机构在运行中能认识并设法适当满足个人的普遍、合理期望时所获得的结果。
四、问答题
1．卫生技术评估的主要目的是为各层次的决策人员提供科学依据，选择适宜技术，合理配置资源，提高资源利用的质量和效率。具体包括：①为协调医疗卫生机构就药物、治疗方案或手术方案及其他技术能否进入市场提供决策依据，为技术准入制度的实施提供参考；②帮助卫生技术的提供者和支付者确定纳入卫生福利政策的卫生技术，并制定合理的费用报销制度；③协助临床医务工作者、卫生技术提供者和消费者选择卫生保健的合理设施；④为医院、卫生保健网络和机构的管理者有效地管理卫生技术提供帮助；⑤协助卫生部门制定公共卫生计划；⑥支持卫生保健产品生产者进行产品的开发和市场营销；⑦制定卫生技术生产、使用、维护和再利用方面的标准；⑧为政府制定卫生技术创新、研究、开发、调控、支付和推广等方面的政策提供依据。
主要意义有：①提高卫生技术的技术效率、配置效率和利用效率；②对卫生技术安全性、有效性、经济性和社会影响的全方位评价，将有助于新技术的开发、推广和利用，促成落后技术的淘汰；③有助于基本药物和诊疗技术的遴选；④推动医疗卫生服务价格和补偿机制的改革，有利于医疗卫生机构从“成本扩张型”向“成本制约型”转变。
2．卫生技术评估的程序包括：①确定决策者关心的卫生问题与技术；②确定有助于决策者解决这些卫生问题（技术）的评估方法；③判断进行技术评估的成本与效益以决定技术评估的优先顺序；④将需要进行评估的技术先后顺序通知评估人员与使用这些技术的有关组织和人员，以及与评估活动相关的人员。
3．常用的卫生技术评价方法有：（1）需求评估：是以死亡率为基础的流行病模式、人群调查或扑捉-再扑捉模式，了解某社区居民对某种卫生技术的需求。（2）过程评估：是通过检查原始记录材料、现场观察法、调查或进行模拟评价，对目前方案更加深入的理解。（3）成本评估：成本评估是对治疗所消耗的各种资源所进行的评估。（4）经济评估：经济评估包括鉴定、测量、评价，以及对两种或以上可供选择的方案成本（投入）和收益（产出）的比较。（5）结果评估：结果评估是指对医疗方案的执行结果加以评估。其方法有随机对照试验、比较组设计、前后对照设计。（6）病人满意度评估：病人满意度评估采取事先设计的满意度调查表来进行，以了解患者对所接受服务的意见。（7）反应性评估：用专门设计的反应性调查表进行，主要包括对人的尊重和以服务对象为中心两个方面。（8）绩效评估：是指应用经济学投入产出理论和方法对目标事物或方案的所产生的成绩和效果所做的综合性评估。