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劳动卫生与职业病学综合测试卷三及答案

作者:admin发布时间:2010-02-26 20:34浏览:

一、名词解释
  1.稳态噪声:随着时间的变化,声压波动小于5dB的生产性噪声。
  2.脉冲噪声:声音持续时间小于0.5秒,间隔时间大于1秒,声压有效值变化大于40dB的生产性噪声。
  3.等响曲线:利用与基准音比较的方法,可得出听阈范围各种声频的响度级,将各个频率相同响度的数值用曲线连接,即绘出各种响度的等响曲线图。
  4.响度级:根据人耳对声音的感觉特性,联系声压和频率定出人耳对声音音响的主观感觉量。
  5.声级:为了准确评价噪声对人体的影响,在进行声音测量时,所使用的声级计是根据人耳对声音的感觉特性,参考等响曲线,使用A,B,C,D几种计权网络,使用频率计权网络测得的声压级。
  6.暂时性听阈位移:是指人或动物接触噪声后引起听阈变化,脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。
  7.听觉适应:短时间暴露在强烈噪声环境中,感觉声音刺耳,不适,停止接触后,听觉器官敏感性下降,听力检查听阈可提高10-15:dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复。
  8.听觉疲劳:较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪声环境后,听阈可提高超过15-30dB:,需要数小时甚至数十小时听力才能恢复。
  9.生理性听觉疲劳:一般在十几小时内可以完成恢复,常以16小时为限,即在脱离接触后到第二天上班前的时间间隔内,恢复至正常水平。
  10.永久性听阈位移:噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈提高。
  11.噪声性耳聋:是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。
  12.爆震性耳聋:在某些生产条件下,如进行爆破,由于防护不当或缺乏必要的防护设备,可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤,引起听力丧失。
  13.振动频谱:是将按频带大小测得的振动强度(加速度有效值)数据排列起来组成的图形。
  14.4小时等能量频率计权加速度有效值:作为人体接振强度的定量指标,是在频率计权和固定接振时间的原则下,计算加速度有效值。
  15.运动病:又名晕动病,是作业人员在车,船或飞机等交通工具上工作,由于颠簸,摇摆或旋转等任何形式的加速度运动,刺激人体的前庭器官,而出现一系列急性反应性症状的总称。
  二、填空题
  1.硅酸盐肺是由于长期吸入含有______粉尘而引起的。例如______。
  【答案】结合型二氧化硅;石棉肺
  2.粉尘沉着症的临床特点是脱离粉尘作业病变______或X线胸片______。
  【答案】无进展;阴影消退
  3.防尘八字方针是:______,______,______,______,______,______,______,______。
  【答案】革;水;密;风;护;管;教;查
  4.矽肺的基本病理改变______和______。
  【答案】矽结节;肺间质弥慢性纤维化
  5.矽肺最常见和最重要的一种X线表现形态______。
  【答案】小阴影
  三、选择题
  1.可吸入性纤维粉尘是指。
  A.直径>3μm,长度<5μm
  B.直径>3μm,长度≥5μm
  C.直径<3μm,长度<5μm
  D.直径<3μm,长度≥5μm
  E.直径<3μm,长度≥5μm
  【答案】D
  2.劳动时人体所需的氧量取决于。
  A.劳动强度
  B.劳动时间
  C.作业类型(动、静)
  D.习服程度
  E.动力定型程度
  【答案】A
  3.劳动卫生学的基本任务是下列哪一项,以保护劳动者健康;从而提高劳动生产率、保障工农业生产的顺利发展。
  A.检测、评价和消除不良劳动条件
  B.识别、评价和控制不良劳动条件
  C.监测和改善不良劳动条件
  D.监护和控制不良劳动条件
  E.鉴别和消除不良劳动条件
  【答案】B
  4.单纯性煤尘是指其游离SiO2含量。
  A.在15%以下
  B.在10%以下
  C.在5%以下
  D.在3%以下
  E.在1%以下
  【答案】C
  5.下列关于危险度评定论述错误的是。
  A.对有害因素潜在作用进行定性、定量评价
  B.估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度
  C.为制订法定职业病提供依据
  D.寻求可接受危险度
  E.预测职业性有害因素的远期效应
  【答案】C
  6.预防职业中毒的中心环节是。
  A.通风排毒
  B.降低空气中毒物浓度
  C.个人防护
  D.安全生产管理
  E.个人卫生
  【答案】B
  7.高山病的诊断主要依据。
  A.登山史
  B.临床表现
  C.X线
  D.实验室检查
  E.以上都是
  【答案】E
  8.急性高原病分为。
  A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
  B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
  C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
  D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
  E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
  【答案】D
  9.有下列疾病的人,不得从事粉尘作业。
  A.活动性肺结核
  B.支气管喘息
  C.慢性胃炎
  D.严重心脏疾病
  E.以上全部
  【答案】E
  10.易引起血癌的有机溶剂是。
  A.甲苯、二甲苯
  B.苯
  C.三硝基甲苯
  D.苯胺、联苯胺
  E.苯二胺、硝基氯苯
  【答案】B
  11.生产性噪声按其产生的来源来分,可分为。
  A.机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声
  B.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声
  C.交通噪声、生活噪声、工业噪声
  D.低频噪声、中频噪声、高频噪声
  E.持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声
  【答案】A
  12.刺激性气体对机体的作用特点是。
  A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用
  B.对上呼吸道的刺激作用
  C.对皮肤的损伤作用
  D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等
  E.对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿
  【答案】A
  13.粉尘对人体可有以下作用。
  A.致纤维化
  B.刺激
  C.中毒
  D.致敏
  E.以上全部
  【答案】E
  14.下列哪种情况称为负辐射。
  A.当周围物体表面温度超过人体表面温度时,周围物体对人体发射热辐射
  B.当周围物体表面温度低于人体表面温度时,人体向周围物体辐射散热
  C.当周围空气温度高于人体表面温度,人体散热困难
  D.当周围空气温度低于人体表面温度,人体容易散热
  E.以上都不是
  【答案】B
  15.下面哪种气体可以使血液的运氧能力下降。
  A.CO
  B.联苯胺
  C.苯蒸气
  D.CO2
  E.氯气
  【答案】A
  16.高气湿是指环境相对湿度大小于。
  A.50%
  B.60%
  C.70%
  D.80%
  E.90%
  【答案】D
  17.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的。
  A.液滴
  B.固体微粒
  C.烟
  D.雾
  E.细菌
  【答案】B
  18.在下列工业生产中,何者不宜采用湿式作业。
  A.采煤
  B.开凿隧道
  C.水泥生产
  D.矿山开采
  E.以上全部
  【答案】C
  19.引起职业性紧张的因素主要包括。
  A.工作组织
  B.工作量
  C.工作经历
  D.劳动条件
  E.以上都是
  【答案】E
  20.人耳能感觉到的声频范围是。
  A.<20Hz
  B.20~20000Hz
  C.>20000Hz
  D.200~2000Hz
  E.>2000Hz
  【答案】B
  21.高温作业指工作地点有生产性热源,其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度多少的作业。
  A.0.2℃
  B.0.2℃以上
  C.1℃
  D.1℃以上
  E.2℃
  【答案】E
  22.胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特征。
  A.矽肺
  B.煤肺
  C.石棉肺
  D.石墨尘肺
  E.以上全部
  【答案】C
  23.下列关于“三同时”论述错误的是。
  A.是对新建、扩建、改建企业基础上进行的卫生监督要求
  B.是指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产
  C.是预防性卫生监督内容
  D.目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求
  E.具有法律效力
  【答案】E
  24.有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种。
  A.胆碱酯酶复能剂、氯磷定
  B.胆碱酯酶复能剂、解磷定
  C.胆碱酯酶复能剂、阿托品
  D.胆碱酯酶复能剂、美蓝
  E.阿托品、依地酸二钠钙
  【答案】C
  25.氰化氢致机体中毒的主要特点是。
  A.和血液中Hb结合,影响O2的运输
  B.血液中虽被O2的饱和,但不能被组织利用
  C.抑制体内多种酶的活性
  D.阻断细胞内电子传递,引起细胞内窒息
  E.降低脑和肝中ATP酶的活性,使细胞缺O2
  【答案】B
  四、简答题
  1.职业性有害因素的来源
  (1)生产工艺过程中产生的有害因素,包括化学物理和生物因素。
  (2)劳动过程中的有害因素。
  (3)生产环境中的有害因素。
  2.简述职业卫生中三级预防的原则
  (1)病因预防(2)三早",早发现,早诊断,早治疗(3)积极治疗,改善预后
  3.劳动场所中的紧张因素都有哪些
  工作组织,工作量,工作经历,劳动条件,组织关系,个人与社会因素。
  4.紧张反应表现在哪几个几方面
  心理反应 生理反应 行为表现
  5.举例说明工作有关疾病与职业病的区别。
  职业病是指与工作有关,并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病;而工作有关疾病则具有三层含义:
  (1)职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,担不是唯一的直接病因
  (2)职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病暴露或加重已有疾病的病情
  (3)通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解。
  工作有关疾病举例:矿工的消化性溃疡,建筑工的肌肉骨骼疾病。,,,0.0.0.0 29987,198,一、名词解释
  1.圆形小阴影:是矽肺最常见,最重要的一种X线表现形态,呈圆形或近似圆形,边缘整齐或不整齐,直径小于10mm,吸入游离二氧化硅含量越高其致密度越高,分为三种类型:p(<2.5mm),q(1.5-3.0mm),r(3.0-10mm)。
  2.石棉小体:石棉纤维被巨噬细胞吞噬后,由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成,铁反应呈阳性,一般长为30-50μm,粗2-5μm,金黄色,典型者呈哑铃状,鼓槌状,分节或念珠样结构,轴心为无色透明的石棉丝。
  3.正辐射:周围物体表面温度超过人体表面温度时,周围物体表面向人体发放热辐射而使人体受热。
  4.负辐射:周围物体表面温度低于人体表面温度时,人体表面向周围物体辐射散热。
  5.高温作业:工作地点有生产性热源,当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时,工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。
  6.高温车间:一般将热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。
  7.干热作业:生产场所的气象条件特点是气温高,热辐射强度大,而相对湿度低.如轧钢,铸造,陶瓷,火电等。
  8.湿热作业:生产场所的气象条件特点是高气温,气湿,而热辐射强度不大.如印染,造纸,矿井等。
  9.夏季露天作业:夏季的农田劳动,建筑,搬运等露天作业,除受太阳的辐射作用外,还受被加热的地面和周围物体放出的热辐射作用,其作用持续时间一般较长,加之中午前后气温升高,又易形成高温,热辐射的作业环境。
  10.热适应:是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。
  11.热射病:由于人体在热环境下,散热途径受阻,体温调节机制紊乱所致,临床特点是,在高温环境中突然发病,体温可高达40℃以上,先出汗,后无汗,并伴有干热和意识障碍,嗜睡,昏迷等中枢系统症状。
  12.热痉挛:由于大量出汗,体内钠,钾过量丢失所致.主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神清,体温多正常。
  13.热衰竭:由于高温作业,体内血液的重新分布,导致脑部供血暂时减少而晕厥.一般起病急,先有头昏,头痛,心悸,出汗,恶心,呕吐,皮肤湿冷,面色苍白,血压短暂下降,继而晕厥,体温不高或稍高。
  14.中暑:在高温环境中由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致性疾病。
  15.生产性噪声:在生产过程中产生的声音频率和强度没有规律,听起来使人感到厌烦。
  二、填空题
  1.粉尘粒子分散度愈高,径粒较小的颗粒愈多,沉降速度愈______,对人体危害愈______。
  【答案】慢;大
  2.粉尘粒子投影直径(dp)换算成AED的公式为______。
  【答案】AED(μ m)=dp
  3.把直径小于______m 的尘粒称为可吸入性粉尘。
  【答案】15μ
  4.______微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区,称之为可呼吸性粉尘。
  【答案】5
  5.沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除:______和______。吞噬尘粒后的巨噬细胞称为尘细胞。
  【答案】粘液纤毛系统;肺泡巨噬细胞吞噬作用
  6.矽肺是由于长期吸入含有______粉尘而引起的。
  【答案】游离型二氧化硅
  三、选择题
  1.下列关于职业病论述错误的是。
  A.职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病
  B.职业有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病
  C.职业性有害因素引起健康损害,并出现相应的临床征象,影响劳动能力
  D.政府规定,职业病享有劳动保障待遇
  E.职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病
  【答案】D
  2.紧张反应的表现包括。
  A.对工作不满意
  B.血压升高
  C.心率加快
  D.怠工
  E.心理反应、生理反应及行为表现
  【答案】E
  3.疲劳是指。
  A.局部疲劳
  B.全身疲劳
  C.智力疲劳
  D.技术性疲劳
  E.以上全部
  【答案】E
  4.职业中毒可分为几种临床类型。
  A.急性、亚急性两种
  B.急性、慢性两种
  C.急性、亚急性、慢性三种
  D.轻度、中度、重度三种
  E.轻度、重度两种
  【答案】C
  5.职业中毒可分为几种临床类型。
  A.急性、亚急性两种
  B.急性、慢性两种
  C.急性、亚急性、慢性三种
  D.轻度、中度、重度三种
  E.轻度、重度两种
  【答案】C
  6.粉尘的分散度是指。
  A.粉尘的分布距离
  B.粉尘的分布均匀程度
  C.粉尘粒径大小(μm)的数量或质量组成百分比
  D.粉尘的飘浮能力
  E.粉尘的沉降能力
  【答案】C
  7.下列关于劳动卫生学论述正确的是。
  A.研究生产环境对劳动者健康影响的学科
  B.研究劳动过程对劳动者健康影响的学科
  C.研究改善生产环境,保护劳动者健康的学科
  D.研究生产工艺过程对劳动者健康影响,改善生产环境的学科
  E.研究劳动条件对劳动者健康影响和改善劳动条件的学科
  【答案】E
  8.预防苯中毒的主要措施是。
  A.以无毒或低毒的物质代替苯
  B.改革生产工艺,使工人不接触或少接触苯
  C.通风排毒
  D.采取卫生保健措施
  E.以上均是
  【答案】E
  9.我国煤工尘肺是指。
  A.煤矿工人患的矽肺
  B.煤肺
  C.煤矽肺
  D.煤肺+煤矽肺
  E.煤矿工人患的矽肺+煤肺+煤矽肺
  【答案】D
  10.石棉小体是石棉肺的。
  A.病理特征
  B.诊断依据
  C.接触指标
  D.X线表现
  E.无意义
  【答案】C
  11.下列不是目前我国公布的劳动卫生标准是。
  A.粉尘、毒物最高容许浓度
  B.物理性有害因素卫生标准
  C.卫生管理标准
  D.煤矿百万吨工伤死亡人数
  E.测定方法标准
  【答案】D
  12.用能量消耗来划分劳动强度的大小主要适用于。
  A.脑、体劳动
  B.脑力劳动
  C.体力劳动
  D.体力劳动为主
  E.脑力劳动为主
  【答案】D
  13.职业性致癌因素按性质可分为。
  A.物理性致癌因素
  B.化学性致癌因素
  C.生物性致癌因素
  D.物理、化学性致癌因素
  E.化学性、物理性、生物性
  【答案】E
  14.下列关于实验室测试评价论述错误的是。
  A.包括整体动物实验和体外测试系统
  B.常用于测试化学物毒性,预示对人的危害
  C.评价有害因素潜在作用
  D.结合临床观察结果,阐明接触水平-反应关系
  E.制订人体参考界限值
  【答案】E
  15.有机磷农药在体内的主要转化方式。
  A.氧化、结合
  B.水解、结合
  C.硫化、结合
  D.氧化、水解、结合
  E.氧化和水解
  【答案】E
  16.影响矽肺发病的重要因素有很多,以下哪项除外。
  A.粉尘中游离二氧化硅类型
  B.二氧化硅含量
  C.粉尘浓度
  D.劳动者心情
  E.接尘时间
  【答案】D
  17.下列关于健康监护论述错误的是。
  A.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求
  B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况
  C.是早期发现健康损害的重要手段
  D.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一
  E.目的在于及时发现健康损害,以便采取预防措施
  【答案】A
  18.下列哪项不属于个体预防措施。
  A.正确选择和使用个人防护用品
  B.遵守安全操作规程
  C.良好的个人卫生习惯
  D.按时接受职业性体检
  E.限制接触时间
  【答案】D
  19.聚氯乙烯的急性毒作用主要是。
  A.引起中枢神经系统的麻醉作用
  B.致肢端溶骨症
  C.致过敏性支气管哮喘
  D.聚合物烟雾热
  E.对呼吸道的刺激作用
  【答案】A
  20.下列关于职业病的特点论述错误的是。
  A.控制职业有害因素可消除和减少发病
  B.病因大多是可检测的
  C.长期接触职业有害因素即可发病
  D.接触同一有害因素的人群中很少只有一人发病
  E.早期诊断,及时治疗,预后较好
  【答案】C
  21.痰中检出石棉小体,说明。
  A.患有石棉肺
  B.患肺癌
  C.患胸膜间皮瘤
  D.石棉作业工人
  E.接触过石棉
  【答案】E
  22.下列关于易感者论述错误的是。
  A.具有个体危险因素的人
  B.具有遗传缺陷的人
  C.未成年和老年人
  D.长期营养缺乏或吸烟、饮酒者
  E.从事过大劳动强度的人
  【答案】E
  23.反映苯接触水平的指标是。
  A.测血中的赫恩小体
  B.测血中高铁Hb的含量
  C.测尿酚的量
  D.测尿中对苯二酚的含量
  E.测尿中对苯硫醇的含量
  【答案】C
  24.矽尘致肺癌的调查属于。
  A.劳动卫生基本情况调查
  B.回顾性调查
  C.专题调查
  D.前瞻性调查
  E.事故调查
  【答案】C
  25.劳动过程是指。
  A.生产工艺过程中的生产设备生产条件、使用原料和产品等
  B.劳动生产场所环境,包括自然环境和生产工艺所需人为环境及污染物等
  C.生产工艺过程中劳动者的班组、工作时间、操作体位和方式,体力和脑力劳动比例等
  D.生产工艺过程中的生产环境和劳动组织、操作体位和方式等
  E.生产工艺过程中的各种污染因素和不良环境条件等
  【答案】C
  四、简答题
  1.简述全身振动对人体的影响。
  (1)影响工效
  (2)内脏位移,机械性损伤。
  (3)植物神经功能紊乱
  (4)内分泌功能紊乱
  (5)腰脊背损害
  (6)运动病
  2.简述局部振动病的诊断原则。
  (1)职业史 (2)临床表现,发作性手指变白 (3)排除其他疾病
  3.简述高温作业的类型及其特点。
  (1)高温,强热辐射作业:特点是气温高,热辐射强度大,而相对湿度较低,形成干热环境。
  (2)高温,高湿作业:特点是高气温,气湿,而热辐射强度不大,形成湿热环境。
  (3)夏季露天作业:特点为作业环境中热辐射较强,且辐射持续时间长。
  4.简述各类型中暑的病因与临床表现。
  (1)热射病:体温调节机制紊乱所致.在高温下突然发病,体温可达40度以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗" ,并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。
  (2)热痉挛:由于大量出汗,体内钠钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神智清醒,体温多正常。
  (3)热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕撅.起病迅速,先有头晕头痛,心悸,出汗,皮肤湿冷,面色苍白血压下降,继而晕撅,通常休息片刻可恢复。
  5.简述中暑的治疗。
  (1)轻症中暑:离开作业环境,到阴凉出休息,给予含盐饮料。
  (2)重症中暑:①热射病:降温,维持循环和呼吸功能,即使纠正水,电解质平衡紊乱
  ②热痉挛:即使给清凉饮料必要时静滴葡萄糖生理盐水,补充钠钾离子
  ③热衰竭:通风降温,充分休息,给予清凉饮料,对症处理。,,,0.0.0.0 29988,198,一、名词解释
  1.生产性粉尘:是指在生产中形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。
  2.尘肺:是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的疾病。
  3.粉尘的分散度:是指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表示。
  4.空气动力学直径:是指粉尘粒子a,不论其几何形状,大小和比重如何,如果它在空气中与一种比重为1的球形粒子b的沉降速度相同时,则b的直径即可算作为a的AED。
  5.可吸入性粉尘:直径小于15μm的尘粒。
  6.可呼吸性粉尘:5μm以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区。
  7.矽肺:在生产过程中因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘达一定量后而引起的以肺纤维化为主的疾病。
  8.混合性尘肺:由长期吸入含游离二氧化硅和其他粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病。
  9.硅酸盐肺:由长期吸入含结合二氧化硅(石棉,滑石,云母)粉尘而引起的以肺纤维化为主的疾病。
  10.粉尘沉着症:有些生产性粉尘(锡,钡,铁)吸入人体后,沉积于肺组织中,呈现一般异物反应,可继发轻微的肺纤维化改变,对健康无明显影响或危害较小,脱离粉尘作业后,病变可无进展或X线胸片阴影消退。
  11.矽尘作业:通常把游离二氧化硅含量超过10%粉尘作业称之为矽尘作业。
  12.速发型矽肺:由于持续吸入高浓度,高游离二氧化硅含量的粉尘,经1-2年即发病,称为"速发型矽肺"。
  13.晚发型矽肺:接触较高浓度粉尘,但时间不长即脱离矽尘作业,此时X线胸片未发现明显异常,然而在脱离接尘作业若干年后始发现矽肺,称为"晚发型矽肺"。
  14.尘细胞:石英尘被吸入肺泡后,引起肺泡巨噬细胞聚集,吞噬尘粒成为尘细胞。
  15.矽性蛋白沉积:病理特征为肺泡腔内有大量蛋白分泌物,称为矽性蛋白,随后可伴有纤维增生,形成小纤维灶乃至矽结节。
  二、填空题
  1.尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以______为主的疾病。
  【答案】肺组织纤维化
  2.无机粉尘按性质可分为______, ______和______三类。
  【答案】矿物性粉尘;金属性粉尘;人工合成无机粉尘
  3.有机粉尘按性质可分为______,______和______三类。
  【答案】动物性粉尘;植物性粉尘;人工合成有机粉尘
  4.作业场所空气中粉尘的______和______是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素。
  【答案】成分;浓度
  5.根据化学成分不同,粉尘对人体有______,______,______和______等危害作用。
  【答案】致纤维化;刺激;中毒;致敏
  6.粉尘分散度的两种表示方法是______和______对于矽肺病发生,发展______的卫生学意义更大。
  【答案】粒子分散度;质量分散度;质量分散度
  三、选择题
  1.下列关于工业通风论述错误的是。
  A.主要作用在于排出作业地带尘、毒污染的或潮湿、过热或过冷的空气,送入清洁空气
  B.是降低车间空气中尘、毒污染的惟一有效措施
  C.使用前后工作地点空气中有害物浓度变化可作为效果评价内容
  D.效果评价应检查其设计、安装和使用是否合理
  E.安全性和有无不良影响也应是效果
  【答案】B
  2.下面哪种论述是正确的。
  A.有机溶剂均可引起血液损害
  B.决定刺激性气体病变部位和程度的因素取决于毒物的浓度和种类
  C.决定刺激性气体病变部位和程度的因素取决于毒物的溶解度和浓度
  D.以上都不正确
  E.以上都正确
  【答案】C
  3.矽肺患者劳动能力鉴定时间可分为。
  A.4级
  B.3级
  C.5级
  D.2级
  E.6级
  【答案】A
  4.VDT作业的主要职业危害包括。
  A.不良照明
  B.电离辐射
  C.非电离辐射
  D.微小气候及其他
  E.以上都是
  【答案】E
  5.氰化氢的主要毒作用表现特点是。
  A.出现“叹息样”呼吸,皮肤、粘膜呈樱桃红色
  B.致化学性肺炎或肺水肿
  C.病人面色潮红,高热,心肌受损、肺水肿等
  D.主要神经系统受损的表现
  E.以上都是
  【答案】A
  6.诊断中度苯胺中毒时高铁Hb的含量应是。
  A.10%~30%
  B.30%~50%
  C.20%~30%
  D.40%~50%
  E.高于50%
  【答案】B
  7.在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者,可诊断为中度中毒。
  A.铅麻痹
  B.铅脑病
  C.血铅增高
  D.尿ALA增高
  E.腹绞痛
  【答案】E
  8.有机磷农药中毒的临床分型为。
  A.急性、慢性、迟发性中毒综合征
  B.毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状
  C.急性、亚急性、慢性
  D.急性、慢性、皮肤损害
  E.急性、慢性和致敏作用
  【答案】A
  9.下面哪一种不属于有机磷农药中毒的表现。
  A.呼吸道分泌物增
  加,严重时发生肺水肿
  B.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退
  C.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征
  D.症状消失后2~3周个别病人出现周围神经病
  E.肝功能严重受损
  【答案】E
  10.矽肺病理形态分型中没有以下哪一型。
  A.结节型
  B.砂粒型
  C.弥漫间质纤维化型
  D.团块型
  E.进行性大块纤维化
  【答案】B
  11.重度锰中毒患者主要表现。
  A.腹绞痛
  B.肾功能损害
  C.锥体外系神经障碍
  D.血液系统损害
  E.慢性肝病
  【答案】C
  12.在临床上,化学性肺水肿主要分为哪几期。
  A.急性期、慢性期、肺水肿期
  B.刺激期、肺水肿期、恢复期
  C.潜伏期、肺水肿期、痊愈期
  D.刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期
  E.刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期
  【答案】E
  13.下述关于生产环境监测论述不正确的是。
  A.掌握生产环境中有害因素的性质、强度和分布情况
  B.了解生产环境卫生质量
  C.估计人体接触水平
  D.评价职业性有害因素对劳动者健康危害程度
  E.检查预防措施的效果
  【答案】D
  14.下面哪种论述是错误的。
  A.窒息性气体均易引起机体缺O2
  B.刺激性气体均易引起肺水肿
  C.易挥发的有机溶剂可引起中枢神经的抑制或麻痹
  D.以上都不对
  E.以上都对
  【答案】D
  15.在矽肺的发生发展中。
  A.进入肺内粒子大小起绝对重要作用
  B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用
  C.上述二项意义都不大
  D.上述二项意义一样
  E.粒子大小虽有一定意义,但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用
  【答案】E
  16.下述粉尘何者为无机粉尘。
  A.农药粉尘
  B.橡胶粉尘
  C.水泥粉尘
  D.木尘
  E.谷物粉尘
  【答案】C
  17.下列何者不是尘肺。
  A.煤肺
  B.石棉肺
  C.棉尘肺
  D.煤矽肺
  E.矽肺
  【答案】C
  18.TNT对机体的主要毒作用表现在哪几个系统。
  A.肝脏、血液、神经系统、消化系统
  B.肝脏、血液、神经系统、眼睛
  C.肝脏、血液、神经系统、呼吸系统
  D.肝脏、神经系统、眼晶状体、肾脏
  E.肝脏、血液、神经系统、眼晶状体
  【答案】E
  19.呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘。
  A.>15μm
  B.>10μm
  C.=10μm
  D.<8μm
  E.<5μm
  【答案】E
  20.Caplan综合征是。
  A.矽肺患者的并发症之一
  B.石棉肺的并发症之一
  C.煤矿工人尘肺的并发症之一
  D.铸工尘肺的并发症之一
  E.滑石尘肺的并发症之一
  【答案】C
  21.铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体。
  A.烟
  B.蒸气
  C.雾
  D.粉尘、烟或蒸气
  E.以上都不是
  【答案】D
  22.肺水肿防治原则应是。
  A.防止毒物继续侵入
  B.肾上腺皮质激素的应用,限制补液量,脱水、利尿
  C.维持呼吸道通畅
  D.兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等
  E.以上都是
  【答案】E
  23.响度的单位“宋”是。
  A.以频率为300Hz,声压级为40dB的声音,由听者所感觉到的响度为基准
  B.以频率为500Hz,声压级为40dB的声音,由听者所感觉到的响度为基准
  C.以频率为1000Hz,声压级为40dB的声音,由听者所感觉到的响度为基准
  D.以频率为1000Hz,声压级为60dB的声音,由听者所感觉到的响度为基准
  E.以频率为1000Hz,声压级为70dB的声音,由听者所感觉到的响度为基准
  【答案】C
  24.慢性汞中毒的三大特征性临床表现是。
  A.口腔炎、发热、皮疹
  B.易兴奋、震颤、口腔炎
  C.周围神经炎、腹痛、贫血
  D.口腔炎、腹痛、肾功能障碍
  E.贫血、易兴奋、皮疹
  【答案】B
  25.矽肺X线胸片表现与肺部病变程度。
  A.一定平行
  B.不一定平行
  C.前者重于后者
  D.后者重于前者
  E.没有关系
  【答案】B
  四、简答题
  1.简述急性有机磷农药中毒的临床表现。
  (1)毒蕈碱样症状:早期出现,恶心,呕吐,腹痛腹泻,多汗流涎,瞳孔缩小,支气管痉挛,严重时呼吸困难,肺水肿等。
  (2)烟碱样症状:肌肉震颤,痉挛,动作不灵活,全身紧束感。
  (3)中枢神经系统症状:头痛头晕,乏力,意识模糊,惊厥昏迷等。
  2.简述矽肺的诊断原则和方法
  (1)职业史:必须以确切的接触游离二氧化硅粉尘职业史为前提。
  (2)X胸片:以技术质量合格的X线前后位胸片为依据。
  (3)临床表现
  (4)排除其他疾病
  3.简述尘肺分期的X线诊断标准。
  (1)无尘肺(代号O)
  a)O:X线胸片无尘肺表现 b)O+:相片表现不够诊断为Ⅰ者
  (2)一期尘肺(代号I)
  a)Ⅰ:有总密集度1级的小阴影,分布至少达两肺区。
  b)Ⅰ+:有总密集度为1级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总密集度为2级的小阴影,分布范围达到4个肺区。
  (3)二期尘肺(代号Ⅱ)
  a)Ⅱ:有总密集度2级的小阴影,分布范围超过4肺区;或有总密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。
  b)Ⅱ+:有总密集度3级的小阴影,分布范围超过4肺区;或有小阴影聚集,或有大阴影,但尚不够定为Ⅲ者。
  (4)三期尘肺(代号Ⅲ)
  a)Ⅲ:有大阴影出现,面积大于20mm*10mm
  b)Ⅲ+:单个大阴影面积或多个大阴影面积总和超过右上肺区面积者。
  4.除了听觉系统外,噪音还可以对人体产生哪些损害。
  (1)神经系统:头痛头晕,记忆减退,情绪不稳,神经衰弱。
  (2)心血管系统:血压不稳,心律不齐。
  (3)内分泌和免疫系统:免疫功能下降,内分泌紊乱。
  (4)消化系统:为耻功能紊乱,纳差。
  (5)对生殖系统和胚胎发育产生不良影响
  (6)影响工作效率
  5.简述噪声性耳聋的诊断标准。
  (1)职业史 (2)排出其他原因 (3)PTS超过正常范围,,,0.0.0.0 29989,198,讲授时数:8学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.劳动卫生与职业病学的研究内容、目的、任务,为学好各论打下良好基础。
  2.劳动时能量消耗的概念和能量来源的三个系列及劳动强度分级;
  3.工效学的概念及劳动过程中作业能力动态及其影响因素;
  【熟悉】
  1.立位和经常行走作业所致疾患及其预防;体力劳动分级方法。
  2.反映体力劳动能力的常用指标。
  【了解】
  1.体力劳动时机体的调节和适应;
  2.劳动者在作业时的心理状态;
  3.过度生理、心理紧张问题;
  教学内容要点:
  1.劳动卫生与职业病学及职业生命质量:职劳动卫生与职业病学的基本任务;职业性有害因素与职业性损害;职业有害因素的致病条件和发病特点;职业生命质量的含义。
  2.职业生理学、心理学、工效学:体力劳动的能量消耗,肌肉活动的能量来源,作业时氧消耗的动态、能量消耗和劳动强度分级,静力作业;体力劳动时机体的调节与适应;作业时的心理变化;劳动场所中的紧张因素与紧张反应的表现;强制体位及其所致疾患;个别器官系统紧张所致疾患及预防措施;过度生理、心理紧张问题及其预防;反映体力劳动能力的常用指标;体力劳动分级方法。,,,0.0.0.0 29990,198,讲授时数:18学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.生产性毒物存在状态及进入体内的途径;
  2.常见金属中毒如铅、汞、锰等的临床表现、诊断和治疗;常见刺激性气体(如氯、氨、氮氧化物等)、窒息性气体(如一氧化碳)的中毒机理及救治原则;
  3.苯及苯的氨基和硝基化合物的毒作用、诊断和治疗;
  【熟悉】
  1.见高分子化合物(如氯乙烯、丙烯腈等)的毒性、中毒的诊断和治疗;
  2.常见农药(如有机磷、氨基甲酸酯类、杀虫脒等)的毒理、中毒及救治。
  【了解】
  1.在体内的代谢及影响毒物对机体作用的因素;
  2.职业中毒的预防;
  3.毒物的接触机会。
  教学内容要点:毒物与职业中毒概述;铅、汞、锰中毒的防治;刺激性气体中毒的防治;窒息性气体中毒的防治;有机溶剂中毒的防治;苯的氨基和硝基化合物中毒的防治;常见高分子化合物生产中的毒物;农药中毒。,,,0.0.0.0 29991,198,讲授时数:8学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.掌握粉尘的理化特性及卫生学意义;
  2.矽肺的发病机理、临床表现和诊断标准;
  3.石棉肺的病理特征及X线特征;
  【熟悉】
  1.煤工尘肺的病理特征及X线特征。
  2.其他尘肺的病理特征及X线特征。
  【了解】
  1.尘肺研究的进展;
  2.尘肺的治疗及预防;
  3.尘肺的管理。
  教学内容要点:粉尘、尘肺的概念几研究进展;矽肺的发病机理、临床表现及并发症;尘肺的诊断标准及应用;影响尘肺发病的因素;石棉肺的发病机理、病理特征及临床表现。煤工尘肺的分类、病理特征及临床表现;尘肺的治疗和预防;粉尘与尘肺的管理。,,,0.0.0.0 29992,198,讲授时数:8学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.高温作业的概念、类型及其对机体的影响;
  2.中暑的临床表现及分型;
  3.噪声对人体的特异作用、噪声聋的诊断分级;
  【熟悉】
  1.部振动对人体的影响,局部振动病的临床表现及诊断分级;
  2.高频电磁场及微波对机体的影响;电离辐射对机体的损伤效应。
  【了解】
  1.暑降温的主要措施;
  2.噪声、振动、电磁辐射的卫生标准;
  3.噪声、振动、电磁辐射的预防。
  教学内容要点:生产环境气象条件的组成及特点;高温作业的概念机类型、高温作业对机体的影响;中暑的概念、 临床表现及分类、诊断分级、治疗及预防;评价噪声常用的物理参数、基本概念、噪声对机体的影响、噪声聋的临床表现、诊断分级、噪声的卫生标准及防护措施;震动地来源和分类、振动对机体的影响、局部振动病的临床表现、诊断及分级标准、影响振动对机体作用的因素、振动的卫生标准及防护措施;高频电磁场与微波的对机体的影响、高频电磁场与微波的防护;紫外辐射对机体的影响,电光性眼炎的临床表现及治疗;电离辐射的生物学作用及作用机理,急、慢性放射病的临床表现及诊断分级,放射卫生防护基本原则及有关卫生标准。,,,0.0.0.0 29993,198,讲授时数:6学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.掌握职业性致癌因素及职业性肿瘤的概念;
  2.职业性肿瘤的发病特点及及识别和确认途径;
  【熟悉】
  职业性肿瘤的诊断原则;八种法定职业性肿瘤。
  【了解】
  1.职业性肿瘤的研究进展及各种职业性致癌因素;
  2.职业性肿瘤的预防原则。
  教学内容要点:职业性致癌因素及职业性肿瘤的概念、概述及职业性致癌因素的分类;职业性肿瘤的发病特点和识别确认途径;职业性肿瘤的诊断和治疗原则;几种常见的职业性肿瘤;职业性肿瘤的预防原则。,,,0.0.0.0 29994,198,讲授时数:2学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  职业性有害因素引起的传染病、皮肤病和五官疾病的临床表现、诊断和治疗原则、预防控制措施。
  教学内容要点:由炭疽杆菌、布氏杆菌和森林脑炎病毒引起的炭疽、布氏杆菌病和森林脑炎的临床表现、诊断、治疗和预防原则;不同职业性有害因素导致的皮肤病的前驱症状、临床表现、预防原则;不同职业性有害因素导致的职业性眼病、耳鼻喉疾病和口腔疾病的特征和预防原则。,,,0.0.0.0 29995,198,讲授时数:8学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.危险度评定的内容和方法;
  2.健康促进的概念和内容;
  3.职业卫生标准及相关概念。
  【熟悉】
  1.职业卫生监督的内容和分类。
  2.生产环境检测和生物材料检测的内容和方法;
  3.作业场所卫生安全评价的内容和方法;
  【了解】
  1.职业卫生服务和健康监护的内容和方法;
  2.职业病防治法的主要内容;
  3.国际职业卫生法规与管理的现状。
  教学内容要点:职业性有害因素的接触评定和危险度评定;职业环境监测和生物监测;作业场所卫生安全评价;职业卫生服务模式;职业健康监护内容;作业场所健康促进;职业卫生法规和监督管理。,,,0.0.0.0 29996,198,讲授时数:2学时
  教学目的与要求:
  【掌握】
  1.职业伤害的范围、分类、职业伤害事故的类型及其危险因素;
  2.职业伤害的流行病学特征和研究方法;
  3.职业安全管理与事故预防对策。
  教学内容要点:职业安全概述;职业伤害事故的类型及危险因素;职业伤害的流行病学特征及研究方法;职业安全的健康管理及事故预防对策。,,,0.0.0.0 29997,198,  课程性质
  劳动卫生与职业病学是基础医学、临床医学和卫生专业基础课的后续课程,是预防医学专业的必修课,是专门研究劳动条件对劳动者健康的影响和如何改善劳动条件以及创造安全、卫生、满意、高效的作业环境,保护劳动者健康,提高劳动者的职业生活质量的一门学科。基本任务是识别、评价、预测和控制不良的气象条件,以保护和促进劳动者的健康,从而提高劳动生产率,提高职工的职业生命质量。
  教学内容
  (1)讲解职业卫生与职业医学的基本概念、职业性有害因素的来源及分类、职业病的特点。体力与脑力劳动过程的生理变化与适应;人体测量及应用;讲解生产性毒物来源、存在形态、接触机会、进入人体的途径;讲解铅中毒、汞中毒、锰中毒、氯气、氨、氮氧化物等刺激性气体中毒一氧化碳、氰化氢、硫化氢等窒息性气体中毒、苯中毒、苯胺、三硝基甲苯中毒、有机磷酸酯类农药中毒的主要临床表现、诊断、急救和治疗原则。讲解生产性粉尘的来源与分类;理化特性及其卫生学意义;矽肺、硅酸盐尘肺、煤工尘肺的发病机制、病理特征、临床表现、诊断原则、诊断标准。讲解高温生产环境中的气象条件及特点;高温概念、作业类型与职业接触、中暑的发病机制及临床分型;噪声概念、物理特性及其评价;振动概念、振动评价参数;电离辐射与非电离辐射概念及接触机会等。讲解高温、噪声、振动、电离辐射、非电离辐射等所导致的健康危害。讲解职业性致癌因素;常见的职业性肿瘤及其预防原则。讲解监测对象的确定、车间空气中有害物质监测、车间物理性有害物监测、环境监测数据评价;生物监测特点、类别、策略卫生标准;建设项目职业病危害评价、有害作业分级评价等。职业病防治法相关配套法规。工作场所有害物质接触限值、生物接触限值、化学致癌物接触限值、职业卫生标准的应用。讲解预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督的内容;职业病诊断与鉴定的监督与管理;事故处理与卫生监督。
  (2)简介劳动负荷评价;作业能力;社会心理因素;职业紧张;职业工效学;简介毒物在体内的过程;影响毒物对机体毒作用的因素;生产性毒物危害的控制原则等。简介镉、砷、甲苯、二甲苯、二氯乙烷、正己烷、二硫化碳的毒理及毒作用表现;拟除虫菊酯类农药、氨基甲酸酯类农药的毒理及毒作用表现。简介常见职业性肿瘤的种类及发病情况。职业性有害因素接触评定及危险度评定;作业场所通风与照明;个人防护用品的使用。
  (3)重点为职业性有害因素的来源及分类;职业病的特点;体力与脑力劳动过程的生理变化与适应;人体测量及应用;生产性粉尘的来源与分类;理化特性及其卫生学意义;矽肺、硅酸盐尘肺、煤工尘肺的发病机制、病理特征、临床表现、诊断原则、诊断标准。铅中毒、汞中毒、锰中毒、氯气、氨、氮氧化物等刺激性气体中毒一氧化碳、氰化氢、硫化氢等窒息性气体中毒、苯中毒、苯胺、三硝基甲苯中毒、有机磷酸酯类农药中毒的主要临床表现、诊断、急救和治疗原则。高温生产环境中的气象条件及特点;高温概念、作业类型、中暑的类型及临床特征;噪声、振动、电离辐射与非电离辐射概念及物理参数;噪声聋、手臂振动病、放射病的临床特征、诊断标准、治疗原则。职业性肿瘤的特点;车间空气中有害物质监测、车间物理性有害物监测、环境监测数据评价;生物监测特点、类别、策略卫生标准;建设项目职业病危害评价内容及程序。工作场所有害物质接触限值、生物接触限值、化学致癌物接触限值、职业卫生标准的应用。预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督的内容。
  学习目标
  (1)熟悉职业性有害因素与职业性病损的基本概念和分类;熟悉体力劳动时机体的调节与适应;熟悉粉尘对健康的影响;熟悉劳动过程中有关疾病及预防;熟悉国家法定职业病名单。熟悉各种毒物进入人体的途径及在体内的代谢过程;影响毒物对机体毒作用的因素。熟悉矽肺发病机制、临床表现,矽肺、石棉肺、煤工尘肺的病理特点。实习有机磷中毒的临床表现及抢救原则。熟悉苯的氨基、硝基化合物中毒的共同毒作用特点。熟悉物理因素危害的特点;熟悉生物接触限值的概念及制定原则。
  (2)掌握职业性有害因素的致病模式与职业病的特点;掌握职业卫生与职业病防治工作中的三级预防原则。掌握职业中毒临床类型、主要临床表现、诊断及治疗原则;掌握铅、汞、刺激性气体、窒息性气体、苯、苯的氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类农药等常见毒物的毒理,毒作用表现,诊断处理原则及预防措施。掌握生产性粉尘概念;粉尘的理化性质及其卫生学意义,掌握尘肺病的X线表现及诊断标准。掌握高温作业、噪声、振动、电离辐射、非电离辐射的基本概念及对健康的影响。掌握有害因素调查方法。掌握职业性致癌因素的识别与判定。掌握职业性有害因素接触评定方法;掌握职业性有害因素危险度评定的内容;掌握车间空气中有害物质接触限值的种类及概念;掌握车间空气中有害物质接触限值的制定依据及制定方法。掌握预防性职业卫生监督、经常性职业卫生监督的内容;职业病诊断与鉴定的监督与管理;事故处理与卫生监督。
  (3)了解职业卫生与职业医学的基本概念;了解作业类型、劳动过程中作业能力的动态;了解人类工效学的基本原理与应用;了解作业能力的主要影响因素及其改善措施。了解毒物的存在状态与接触机会,生产性毒物危害的控制原则。了解毒物的存在状态与接触机会;职业中毒的预防原则。了解镉、砷、锰等毒物的毒理、毒作用表现、诊断处理原则及预防措施。了解粉尘的来源与分类;粉尘危害的控制措施。了解常见职业性肿瘤的发病情况;职业肿瘤的预防原则。了解工业通风作用,通风方法的分类及基本卫生技术要求;了解作业场所采光与照明的基本要求;了解在不同的劳动条件下个人防护用品的使用条件及防护效果。了解化学致癌物接触限值。了解我国职业病防治法制化的发展;了解国际职业卫生法规与管理。
  课程重点、难点及解决办法
  重点:毒物与职业中毒,粉尘与尘肺,职业有害因素的识别、评价和控制
  难点:职业环境与人的辩证统一关系和相互作用关系、职业有害因素对人群健康影响的复杂性、不同职业环境中有害因素对机体健康影响的特点及预防对策。
  解决办法:对于难点问题,强调教学互动、增加案例分析讨论,并辅以多种形式的教学手段加强学生对重点、难点问题的理解。,,,0.0.0.0 29998,198,"一、填空
  1.维生素D的缺乏症有(    )、骨质软化症、(    )、和(    )。
  2.必需脂肪酸最好的食物来源是(    )和(    )。
  3.除8种必需氨基酸外,还有(    )是婴幼儿不可缺少的氨基酸。
  4.水溶性维生素包括(    )和(    )。
  5.(    )和(    )含钙量丰富且吸收率高,是钙的良好来源。
  6.人体热能需要的测定方法有(    )和(   
  7.烟酸缺乏引起的“三D”症状包括(    )、(    )和(    )。
  8.与胎儿“神经管畸形”形成密切相关的维生素是(   
  9.硫胺素缺乏引起的脚气病主要有(    )、(    )、急性暴发性脚气病三种类型。
  10.人体的热能消耗包括(    )、(    )和(    )三方面。
  11.缺铁性贫血期主要表现为(    )和(    )下降。
  12.铁损耗的三个阶段包括(    )、红细胞生成缺铁期和(    )。
  13.蛋白质和能量同时严重缺乏的后果可产生(    )症。
  14.亚油酸主要存在于(    )中。
  15.目前认为营养学上最具价值的脂肪酸有(    )和(    )两类不饱和脂肪酸。
  16.营养学上,主要从(    )、(    )和被人体利用程度三方面来全面评价食品蛋白质的营养价值。
  二、单选题
  1.血胆固醇升高时,血中(    )浓度增加。
  A.HDL
  B.LDL
  C.糖蛋白
  D.球蛋白
  2.膳食蛋白质中非必需氨基酸(    )具有节约蛋氨酸的作用。
  A.半胱氨酸
  B.酪氨酸
  C.精氨酸
  D.丝氨酸
  3.婴幼儿和青少年的蛋白质代谢状况应维持(   
  A.氮平衡
  B.负氮平衡
  C.排出足够的尿素氮
  D.正氮平衡
  4.维持人体基本生命活动的能量消耗是(   
  A.体力活动耗能
  B.基础代谢
  C.非体力活动耗能
  D.食物热效应耗能。
  5.能促进钙吸收的措施是(   
  A.经常在户外晒太阳
  B.经常做理疗(热敷)
  C.多吃谷类食物
  D.多吃蔬菜、水果
  6.具有激素性质的维生素是(   
  A.维生素B1
  B.维生素B2
  C.维生素D
  D.维生素PP
  7.维生素B2缺乏体征之一是(   
  A.脂溢性皮炎
  B.周围神经炎
  C.“三D”症状
  D.牙龈疼痛出血
  8.能被人体消化吸收的碳水化合物是(   
  A.棉籽糖
  B.果胶
  C.纤维素
  D.淀粉
  9.膳食蛋白质中非必需氨基酸(    )具有节约苯丙氨酸的作用。
  A.半胱氨酸
  B.酪氨酸
  C.丙氨酸
  D.丝氨酸
  10.中国营养学会推荐我国居民的碳水化物的膳食供给量应占总能量的(   
  A.45%~50%
  B.70%以上
  C.55%~65%
  D.30%以下
  11.中国营养学会推荐成人脂肪摄入量应控制在总能量的(    )。
  A.45%
  B.25%~30%
  C.20%以下
  D.20%~30%
  三、多选题
  1.促进钙吸收的因素有(   
  A.维生素D
  B.乳糖
  C.膳食纤维
  D.氨基酸
  E.青霉素
  2.下列哪些蛋白可作为参考蛋白(   
  A.醇溶蛋白
  B.酪蛋白
  C.鸡蛋蛋白
  D.鱼肉蛋白
  E.牛肉蛋白
  3.影响人体基础代谢的因素有(   
  A.体表面积与体型
  B.年龄
  C.甲状腺激素异常
  D.寒冷
  E.咖啡因
  4.促进铁吸收的因素有(   
  A.维生素B
  B.猪肉
  C.抗酸药物
  D.植酸盐
  E.维生素C
  5.维生素A缺乏引起(   
  A.干眼病
  B.脚气病
  C.致盲症
  D.坏血病
  E.失明
  6.不溶性膳食纤维包括(   
  A.纤维素
  B.甘露醇
  C.半纤维素
  D.木质素
  E.果胶
  7.人体必需脂肪酸为(   
  A.γ-亚麻酸
  B.α-亚麻酸
  C.亚油酸
  D.EPA
  E.DHA
  8.食物的能量来源是(   
  A.碳水化合物
  B.酒精
  C.脂肪
  D.蛋白质
  E.矿物质
  9.下列矿物质中,属于必需微量元素的有(   
  A.锌
  B.磷
  C.钙
  D.铁
  E.硒
  10.属于优质蛋白的有(   
  A.谷蛋白
  B.大豆蛋白
  C.鸡肉蛋白
  D.白蛋白
  E.鱼肉蛋白
  11.下面说法正确的是(   
  A.血红素铁主要存在于动物性食品中
  B.血红素铁在肠内的吸收并不受膳食因素的影响
  C.非血红素铁主要存在于动物性食品中
  D.无论是血红素铁还是非血红素铁均受植酸、草酸盐的影响
  E.铁的吸收与体内铁的需要量有关
  12.含碘量丰富的食品有(   
  A.海带
  B.深绿色蔬菜
  C.干贝
  D.紫菜
  E.海鱼
  13.下面说法正确的是(   
  A.铬是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分
  B.硒是谷胱甘肽硫转移酶的组成成分
  C.锌参与蛋白质合成
  D.人乳中的钙磷比例约为1:1.5
  E.缺硒是发生克山病的重要原因
  14.维生素D的较好食物来源有(   
  A.牛奶
  B.蛋黄
  C.肝脏
  D.谷类
  E.海鱼
  四、名词解释
  1.氮平衡
  2.必需氨基酸
  3.氨基酸模式
  4.参考蛋白质
  5.蛋白质功效比值(PER)
  6.限制性氨基酸
  7.营养学
  8.氨基酸评分
  9.必需脂肪酸(EFA)
  10.食物热效应
  11.蛋白质净利用率(NPU)
  12.必要的氮损失(ONL)
  13.混溶钙池
  14.条件必需氨基酸
  15.生物价
  16.膳食纤维
  17.优质蛋白
  18.营养素
  19.蛋白质互补作用
  五、简答题
  1.评价食物蛋白质营养价值为什么常用表观消化率?
  2.影响铁吸收的主要因素有哪些?
  3.促进钙吸收的因素有哪些?
  4.简述矿物质的共同特点。
  5.必需脂肪酸的生理功能有哪些?
  6.影响钙吸收的因素有哪些?
  7.膳食纤维的生理功能有哪些?
  8.矿物质的生理功能有哪些?
  六、论述题
  如何评价食物蛋白质的营养价值?
  参考答案
  一、填空题
  1.佝偻病、骨质疏松症、手足痉挛症
  2.海产品和植物油类
  3.组氨酸
  4.维生素B族和维生素C
  5.奶和奶制品
  6.计算法和测量法
  7.皮炎、腹泻、痴呆
  8.叶酸
  9.干性脚气病、湿性脚气病
  10.基础代谢、体力活动、食物热效应
  11.血红蛋白和红细胞比积
  12.铁减少期、缺铁性贫血期
  13.干瘦型营养不良
  14.植物油
  15.n-3系列 n-6系列
  16.食物蛋白质含量、被消化吸收程度
  二、单选题
  1.B 2.A 3.D 4.B 5.A 6.C 7.A 8.D 9.B 10.C 11.D
  三、多选题
  1.ABDE 2.BC 3.ABCDE 4.BE 5.ACE 6.ACD 7.BC 8.ABCD 9.ADE 10.BCE 11.ABE 12.ACDE
  13.ACDE 14.BCE
  四、名词解释:
  1.氮平衡:反应机体摄入氮(食物蛋白质含氮量约为16%)和排出氮的关系。
  2.必需氨基酸:是指人体内不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中直接获得的氨基酸。
  3.氨基酸模式:就是蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例.
  4.参考蛋白质:是指可用来测定其它蛋白质质量的标准蛋白。
  5.PER(蛋白质功效比值):是用于处在生长阶段中的幼年动物(一般用刚断奶的雄性大白鼠),在实验期内其体重增加和摄入蛋白质的量的比值来反映蛋白质营养价值的指标。
  6.限制性氨基酸:食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸相对含量较低,导致其它的必需氨基酸在体内不能被充分利用而浪费,造成其蛋白质营养价值降低,这些含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸。
  7.营养学:是研究膳食、营养与人体健康关系的科学。
  8.氨基酸评分:也叫蛋白质的化学评分,是目前被广泛采用的一种评分方法。该方法是用被测蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想的模式或参考蛋白的模式进行比较,因此反映蛋白质构成和利用的关系。
  9.必需脂肪酸(EFA):是人体不可缺少而自身又不能合成,必须通过食物供给的脂肪酸。
  10.食物热效应:人体在摄食过程中,由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化等,需要额外消耗能量,同时引起体温升高和散发能量。这种因摄食而引起能量的额外消耗称食物热效应。
  11.蛋白质净利用率(NPU):蛋白质净利用率是反映食物中蛋白质被利用的程度,即机体利用的蛋白质占食物中的蛋白质的百分比,它包含了食物蛋白质的消化和利用两个方面,因此更为全面。
  12.必要的氮损失(ONL):机体每天由于皮肤、毛发和粘膜的脱落,妇女月经期的失血及肠道菌体死亡排出等损失约20g以上的蛋白质,这种氮排出是机体不可避免的氮消耗,称为必要的氮损失。
  13.混溶钙池:人体中1%的钙,有一部分与柠檬酸螯合或与蛋白质结合;另一部分则以离子状态分布于软组织、细胞外液和血液中,将这部分钙称为混溶钙池。
  14.条件必需氨基酸:半胱氨酸和酪氨酸在体内分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成,如果膳食中能直接提供这两种氨基酸,则人体对蛋氨酸和苯丙氨酸的需要可分别减少30%和50%。所以半胱氨酸和酪氨酸这类可减少人体对某些必需氨基酸需要量的氨基酸称为条件必需氨基酸。
  15.生物价:是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标。用被机体利用的蛋白质量与消化吸收的食物蛋白质量的比值的100倍表示。生物价越高表明其被机体利用程度越高,最大值为100。
  16.膳食纤维:存在于食物中的各类纤维统称为膳食纤维。
  17.优质蛋白:当食物蛋白质氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式越接近时,必需氨基酸被机体利用的程度就越高,食物蛋白质的营养价值也相对越高,如动物性蛋白质中蛋、奶、肉、鱼等,以及大豆蛋白均被称为优质蛋白。
  18.营养素:指食物中可给人体提供能量,机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的化学成分。
  19.蛋白质互补作用:不同食物间相互补充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白质互补作用.
  五、简答题
  1.评价食物蛋白质营养价值为什么常用表观消化率?
  (1)蛋白质表观消化率:主要反映蛋白质在机体内消化酶作用下被分解的程度。
  (2)蛋白质真消化率
  (3)由于表观消化率值比真消化率值更低,对蛋白质消化吸收作了较低的估计,具有更大的安全性。
  (4)表观消化率测定方法简便易行。
  2.影响铁吸收的主要因素有哪些?
  (1)植物性食物中含有的植酸盐、草酸盐;
  (2)体内缺乏胃酸或服用抗酸药可影响铁吸收;
  (3)铁的吸收与体内铁的需要量和贮存量有关,一般贮存量多时其吸收率低,反之,贮存量低或需要量增加时则吸收率增高。
  3.促进钙吸收的因素有哪些?
  (1)维生素D可促进小肠对钙的吸收;
  (2)某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等可与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收;
  (3)乳糖经肠道菌发酵产酸,降低肠内pH,与钙形成乳酸钙复合物可增强钙的吸收;(4)一些抗生素如青霉素、氯霉素、新霉素有利钙的吸收。
  4.简述矿物质的共同特点。
  (1)矿物质在体内不能合成,必须从食物和饮水中摄取。
  (2)矿物质在体内分布极不均匀。
  (3)矿物质相互之间存在协同或拮抗作用。
  (4)某些微量元素在体内虽需要量很少,但其生理剂量与中毒剂量范围较窄,摄入过多易产生毒性作用。
  5.必需脂肪酸的生理功能?
  (1)是磷脂的重要组成成分;
  (2)是合成前列腺素的前体;
  (3)与胆固醇的代谢有关。
  6.影响钙吸收的因素有哪些?
  (1)粮食、蔬菜等植物性食物中含有较多的草酸、植酸、磷酸,均可与钙形成难溶的盐类,阻碍钙的吸收;
  (2)膳食纤维中的糖醛酸残基可与钙结合,以及未被消化的脂肪酸与钙形成钙皂均影响钙的吸收;
  (3)一些碱性药物,如苏打、黄连素、四环素等也影响钙的吸收。
  7.膳食纤维的生理功能有哪些?
  (1)增强肠道功能,有利粪便排出;
  (2)控制体重和减肥;
  (3)可降低血糖和血胆固醇;
  (4)有研究表明膳食纤维具有预防结肠癌的作用。
  8.矿物质的生理功能有哪些?
  (1)构成人体组织的重要成分;
  (2)调节细胞膜的通透性;
  (3)维持神经和肌肉的兴奋性;
  (4)组成激素、维生素、蛋白质和多种酶类的成分。
  六、论述题
  如何评价食物蛋白质的营养价值?
  评价食物蛋白质的营养价值,对于食品品质的鉴定、新资源食品的研究与开发、指导人群膳食等许多方面都是十分必要的。所以营养学上,主要是从食物的蛋白质含量、被消化吸收程度和被人体利用程度三方面来全面地评价食品蛋白质的营养价值。
  (一)蛋白质的含量
  蛋白质含量是食物蛋白质营养价值的基础。食物中蛋白质含量测定一般使用微量凯氏定氮法,测定食物中的氮含量,再乘以由氮换算成蛋白质的换算系数(6.25),就可得到食物蛋白质的含量。
  (二)蛋白质消化率
  蛋白质消化率,不仅反映了蛋白质在消化道内被分解的程度,同时还反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。
  (三)蛋白质利用率
  衡量蛋白质利用率的指标有很多,各指标分别从不同角度反映蛋白质被利用的程度,下面是几种常用的指标。
  1.生物价(BV)蛋白质生物价是反映食物蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标。用被机体利用的蛋白质量与消化吸收的食物蛋白质量的比值的100倍表示。生物价越高表明其被机体利用程度越高,最大值为100。
  2.蛋白质净利用率(NPU)蛋白质净利用率是反映食物中蛋白质被利用的程度,即机体利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比,它包含了食物蛋白质的消化和利用两个方面,因此更为全面。
  3.蛋白质功效比值(PER)蛋白质功效比值是用处于生长阶段中的幼年动物(一般用刚断奶的雄性大白鼠),在实验期内其体重增加和摄入蛋白质的量的比值来反映蛋白质营养价值的指标。
  4.氨基酸评分(AAS)氨基酸评分也叫蛋白质化学评分,是目前被广为采用的一种评价方法。该方法是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想的模式或参考蛋白的模式进行比较,因此是反映蛋白质构成和利用的关系。