人体寄生虫学要点解析——隐孢子虫
隐孢子虫(Cryptosporidium)
【要点解析】
1.生活史
隐孢子虫生活史简单,只有一个宿主。虫体在人体内即有无性增殖(裂体增殖),又有有性生殖(配体生殖)。前者为致病阶段,后者为传播阶段。
2.要点
(1)生活史简单,整个发育过程无需宿主(如人、羊、猫、犬和兔等动物)转换。随宿主粪便排出体外的卵囊即具感染性。
(2)隐孢子虫呈世界性分布,是重要的引起人和动物腹泻的机会性致病原虫。
(3)卵囊为本虫的唯一感染阶段。
(4)患者临床症状的严重程度,与机体免疫状态有关。免疫功能正常者感染本虫后,常表现为自限性腹泻;免疫功能异常者(如艾滋病患者),疾病的发作多为渐进性,但腹泻的程度往往更为严重。
(5)诊断的依据是在腹泻病人粪便内查得卵囊。常用的方法有:
①金胺-酚染色法。②改良抗酸染色法。③金胺酚-改良抗酸染色法。④免疫学诊断方法。⑤PCR法检测粪便标本中卵囊。
(6)本病主要的传染源是病人和无临床症状的卵囊携带者。动物传染源主要包括感染本虫的家畜,如羊、猫、犬和兔等动物。新生小牛、小山羊最易感染,也是重要的感染来源。
(7)本虫主要经“粪-口”方式传播。人际间的传播可发生于直接或间接与粪便接触。水源污染是造成隐孢子虫病在人群中暴发流行的主要原因。同性恋者之间的肛交可导致本虫的间接传播。
(8)防止本病流行的基本措施是加强人畜粪便的管理,注意个人和饮食卫生。治疗本病可试用螺旋霉素、巴龙霉素和大蒜素。
【目的要求】
1.掌握隐孢子虫卵囊的形态特点。
2.熟悉隐孢子虫的感染途径及其机会致病性特点。