第八章 脂类代谢

第八章   脂类代谢

一、目的和要求

掌握脂类消化与吸收。掌握甘油三酯代谢，掌握脂肪酸的分解代谢，熟悉脂肪酸合成代谢。熟悉甘油磷脂的代谢。掌握胆固醇代谢。掌握血浆脂蛋白的分类与功能，熟悉血浆脂蛋白代谢概况。

二、重点和难点

重点：

1. 掌握脂类消化的部位、胆汁酸盐的作用。掌握脂类吸收的形式、部位和途径。

2. 熟悉甘油三酯合成代谢的部位，掌握合成原料。熟悉合成过程。

3. 掌握脂肪动员及激素敏感性脂肪酶的概念；熟悉脂解激素和抗脂解激素的种类；熟悉游离脂酸在血中与清蛋白结合运输；熟悉甘油的代谢去路。掌握脂酸的β-氧化。了解不饱和脂酸的氧化特点。熟悉丙酸的氧化。

4. 掌握酮体的定义。熟悉酮体生成的原料、过程及有关酶类。熟悉酮体的利用。熟悉酮体生成的意义。了解酮体生成的调节。

5. 熟悉软脂酸合成的组织和亚细胞定位。掌握软脂酸合成原料。熟悉脂酸合成酶系及反应过程。了解脂酸碳链延长。了解不饱和脂酸的合成。了解代谢物及激素的调节作用。

6. 了解前列腺素、血栓噁烷及白三烯的结构、命名，合成原料及生理功能。

7. 了解甘油磷脂的组成、分类及结构；熟悉甘油磷脂的合成部位及原料；熟悉甘油磷脂合成的基本过程；熟悉甘油磷脂降解的酶类。了解鞘磷脂的代谢。

8. 熟悉胆固醇合成的组织和亚细胞定位。掌握胆固醇合成的原料。了解胆固醇合成的基本过程。掌握胆固醇合成的关键酶。了解胆固醇合成的调节。掌握人体内胆固醇的转化。

9. 掌握血脂的定义、组成及来源。掌握血浆脂蛋白的分类。熟悉血浆脂蛋白的组成及结构。掌握载脂蛋白的定义、种类及功能。熟悉四种血浆脂蛋白的代谢概况，掌握其生理功能。了解高脂蛋白血症及遗传性脂蛋白代谢缺陷。

难点：

1. 脂肪酸的合成代谢。

2. 磷脂的代谢

3. 各种血浆脂蛋白的代谢

三、讲授内容及要点

1. 脂类的消化与吸收：脂类的消化，脂类的吸收。

2. 甘油三酯代谢：甘油三酯的合成，脂肪的分解代谢，脂酸的分解代谢，酮体的代谢，脂酸的合成，多不饱和脂酸的衍生物。

3. 磷脂代谢：甘油磷脂的合成；甘油磷脂的降解；神经鞘磷脂的合成及降解。

4. 胆固醇代谢：胆固醇的结构，胆固醇的合成，胆固醇的转化。

5. 血浆脂蛋白代谢：血脂，血浆脂蛋白，血浆脂蛋白的代谢；血脂异常。

四、英文词汇

ketone bodies  酮体                                                         acyl carrier protein，ACP  酰基载体蛋白

chylomicron，CM  乳糜微粒                                    free fatty acid，FFA  游离脂酸

low-density lipoprotein，LDL  低密度脂蛋白           high-density lipoprotein，HDL高密度脂蛋白

apolipoprotein，apo  载脂蛋白                                        cholesteryl ester，CE  胆固醇酯

lipoprotein lipase，LPL  脂蛋白脂肪酶                     hyperlipoproteinemia   高脂蛋白血症

hormone-sensitive triglyceride lipase，HSL  激素敏感性甘油三酯脂肪酶

very low density lipoprotein，VLDL  极低密度脂蛋白

acyl-CoA:cholesterol acyltransferase，ACAT  脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶

lecithin: cholesterol acyltransferase，LCAT  卵磷脂胆固醇脂酰转移酶

cholesteryl ester transfer protein，CETP  胆固醇酯转运蛋白

五、思考题

1. 脂肪消化吸收有何特点？

2. 饱和脂酸如何氧化供能？

3. 在体内糖如何转变成脂肪？

4. 何谓酮体？酮体是如何生成和氧化？酮体代谢有何生理意义？

5. 欲降低血浆胆固醇水平可采用哪些措施？