第一章 绪论

  第一章  绪论

学习目的和要求

一、掌握免疫、固有免疫应答、适应性免疫应答的概念
二、掌握免疫器官、免疫组织的组成及功能
三、熟悉免疫系统的组成及基本功能
四、熟悉淋巴细胞再循环的概念及生理意义
五、了解不适宜的免疫应答与疾病关系、了解免疫学的应用
六、了解免疫学发展简史

课程内容

一、基本概念
1.免疫(immunity)：指机体免除疫病（传染病）及抵抗多种疾病的功能。
2.免疫系统：机体行使免疫功能的机构，由免疫器官（组织）、免疫细胞和免疫分子组成。其基本功能为：
免疫防御功能
免疫监视功能
诱导自身耐受
免疫调节功能
3.固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，由固有免疫细胞介导，如单核-巨噬细胞等，藉表面Toll样受体等识别病原生物，固有免疫细胞活化后吞噬、杀灭病原体；不经历克隆增殖；特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。
4.适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖；特点：后天获得，有特异性和免疫记忆性。
5.不适宜的免疫应答可导致免疫性疾病。
6.免疫学及应用：免疫学是研究免疫系统结构及其功能的生物学科学，可应用于（1）传染病预防（2）疾病治疗（3）免疫诊断。
二、免疫学发展简史
1.经验免疫学的发展
*牛痘预防天花
2.免疫学科学形成及发展
*克隆选择学说
三、现代免疫学的发展。
四、免疫系统
（一）免疫器官 (immune organs)
也称淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育、成熟或定居及介导免疫应答的场所，人的免疫器官分为：
1.中枢免疫器官(central immune organs)
也称一级淋巴器官，包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
（1）骨髓
是B细胞分化、成熟的场所，也是血细胞和免疫细胞发生的场所。
2.胸腺
是T细胞分化、发育和成熟的场所。
胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区；胸腺提供了T细胞分化、成熟的微环境；分泌细胞因子、胸腺肽类分子并表达MHC分子等，诱导、促进T细胞的分化、发育和成熟。
胸腺的功能。
3.外周免疫器官(peripheral immune organs)
也称次级淋巴器官，是成熟T、B细胞定居的场所，也是免疫应答的发生场所。
（1）淋巴结
淋巴结表面有被膜，其实质分为皮质区和髓质区。
浅皮质区，是成熟B细胞定居的场所，也称为非胸腺依赖区，区内含淋巴滤泡（淋巴小节）、生发中心（germinal center，GC）即次级淋巴滤泡，后者是产生抗体的场所；深皮质区也称副皮质区，是成熟T细胞定居的场所，也称胸腺依赖区，深皮质区内有毛细血管后微静脉（PGV）也称高内皮小静脉（HEV），是淋巴细胞再循环的通道。
髓质区主要为B细胞和浆细胞。
淋巴结的功能。
（2）脾
脾外层有被膜，脾实质分为白髓和红髓。
白髓内有动脉周围淋巴鞘，含大量T细胞，为T细胞区；脾小节（淋巴滤泡）为B细胞区，含大量B细胞。脾内初级滤泡，受抗原刺激后形成生发中心（次级滤泡）。
红髓由脾索和脾血窦组成。脾索内含B细胞、浆细胞和MF及DC。
边缘区位于白髓、红髓交界处，内含T、B细胞和MF；边缘窦是淋巴细胞由血液进入淋巴组织的重要通道。
脾脏的功能。
（3）粘膜相关淋巴组织
粘膜相关淋巴组织（mucosal-associated lymphoid tissue, MALT）指广泛分布于呼吸道、泌尿道及消化道等粘膜组织中的弥散性淋巴组织和淋巴小节（如扁桃体、肠集合淋巴结和阑尾等），亦被称为粘膜免疫系统。
MALT是人体重要的防御屏障，也是发生局部特异性免疫应答的主要部位。
MALT内含微褶细胞（M细胞），为一抗原转运细胞；上皮间淋巴细胞（IEL），在粘膜免疫中起重要作用。MALT产生大量分泌型IgA（sIgA），在粘膜局部免疫应答中起重要作用。
（二）免疫细胞（immunocytes）
免疫细胞泛指所有参与免疫或与免疫有关的细胞。免疫细胞包括淋巴细胞（T、B细胞和NK细胞）、抗原提呈细胞、单核吞噬细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞及造血干细胞等。
（三）免疫分子（immune molecules）
免疫分子指由免疫细胞分泌或表达的多肽或蛋白质分子，包括T、B细胞抗原受体、MHC分子、免疫球蛋白、补体、分化抗原和细胞因子等。免疫分子介导免疫细胞的免疫识别、免疫调节和免疫效应功能。
（四）淋巴细胞再循环和归巢
成熟淋巴细胞趋向性迁移并定居于外周免疫器官的特定区域称为淋巴细胞归巢。
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴组织或器官反复循环的过程称为淋巴细胞再循环，参与再循环的主要是T细胞（占80%以上）。
淋巴细胞再循环的生理意义：补充新的淋巴细胞，及时接触抗原，介导免疫应答、增强机体免疫功能。

考核知识点

一、免疫的基本概念
二、免疫系统的组成及功能
三、淋巴细胞再循环
四、免疫学发展史上重大事件和主要人物

考核要求

一、掌握：
1.免疫、适应性免疫、固有免疫的概念及特点
2.中枢、外周免疫器官组成及功能
二、熟悉：
1.淋巴细胞再循环的概念及生理意义
2.免疫系统的组成及基本功能
三、了解：
牛痘发明者、克隆选择学说理论及其提出者