黄斑变性的疾病症状

干性(或称萎缩性、非新生血管性)AMD：主要有玻璃膜疣和RPE（视网膜色素上皮细胞）异常改变。玻璃膜疣呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积在Bruch膜内层(增厚)和RPE基底膜之间形成，可使RPE脱离。玻璃膜疣可分为大、中、小、硬性(边界清楚)、软性和融合性(边界不清)。大、软性和融合的玻璃膜疣，是RPE萎缩及脉络膜新生血管的危险因素。RPE有变性萎缩，表现为色素脱失、紊乱或呈地图状萎缩区，其深面的脉络膜毛细血管萎缩显露。光感受器细胞可有不同程度的变性、减少，引起视力下降。

    湿性(或称渗出性、新生血管性)AMD：玻璃膜疣等引起的Bruch膜损害，能诱发脉络膜的毛细血管向外层长出新生血管，即CNV，新血血管伴有成纤维细胞增生，可破坏脉络膜毛细血管、Bruch膜、RPE和光感受器细胞，引起严重的视力丧失。检查可见后极部视网膜下灰黄色CNV，伴暗红色视网膜下出血。但出血常掩盖CNV。病灶范围小的不足1PD，大的遍及后极部，视网膜下出血也可达下周边部，或形成玻璃体出血。FFA早期可见CNV呈花边状或绒球状，后期荧光素渗漏，出血区则显遮蔽荧光。病程晚期黄斑下瘢痕化，中心视力几乎完全丧失。