众多研究统计表明,男男性行为人群(MSM)已经成为艾滋疫情增长速度最快的人群。虽然总体感染人数以异性性行为群体为主,但MSM人群增加的新感染者比例在逐年增加,即使在每个季度也能发现有明显增速。
李希婷、罗艳等杭州疾控中心艾滋防控研究者经过大量调查后表明,在杭州市年龄低于30岁、在浙江居住时间小于2年、近月与临时同性性伴肛交不使用安全套等的MSM人群感染HIV的风险要明显高于其他人。
年龄低于30岁
MSM人群属于社会边缘人群,迫于社会和家庭压力而隐瞒身份,性接触常常处于不稳定状态。年龄较大的MSM由于婚姻压力等,同性性活跃度降低;而年龄较小的MSM尚无婚姻压力,且近些年社会对同性性行为的宽容度增加,同性性活跃度更加高,因此更容易感染HIV。另外,年龄小的MSM对HIV干预服务、健康宣传等接受性、支持性较差,也会增加HIV的感染风险。
本地居住时间小于2年
浙江省属于沿海城市,经济发达,常吸引全国外来游客、务工者来我省。近年来异国人士也越来越多的选择我省定居或游玩,今年全国艾滋年会中也指出自2010年以来我国放开了限制HIV国外患者的禁令,也可能是我国HIV感染人数增长的因素之一。同时研究表示,在我省居住时间短的MSM人群对艾滋病知晓率低、性伴多、HIV咨询检测途径少、商业性行为和毒品使用等高危行为发生率更高。此外,在我省居住时间短的MSM人群多为流动人口,大部分社会关系在原籍地,因此来自社会和家庭的针对同性性行为的压力均较低,更容易发生高危行为。
近期与性伴肛交时不使用安全套
肛交是高危行为的一个重要指标,肛交过程中容易引起粘膜破损,其感染HIV的风险是阴道性交的18倍,且临时性伴的艾滋病、性病感染情况不明(即使有些新感染者会在无套肛交等高危行为前对性伴进行检测但窗口期内是无法获得准确检测结果从而被感染),与其性交过程中不使用安全套无疑会增加感染风险。
因好奇而未正确预防
伴随同性性行为社会宽容度增加和诱导的因素增多,大量低年龄、社会阅历不深、长相好气质佳、经济条件不富裕等因素的男性青年(如高校学生等)成为MSM人群。但又因为没有做好相应的准备,因MSM人群的多性伴、性行为过易获取、感官诱惑、性诱导、羞于拒绝等因素与感染者发生高危行为从而感染HIV。