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凹甲

作者:中华医学网发布时间:2018-09-14 18:28浏览:

 一 概述
凹甲又称反甲、匙状甲,是一种常见的甲畸形,表现为甲变薄,中央凹陷而四周隆起,呈匙状。先天性反甲者常见于1~2岁以内婴幼儿,也有少数持续至成人而症状不消失,还有高原地区的人多见凹甲。本病多见于缺铁性贫血、湿疹、冻疮、扁平苔藓、冠心病病人等。常常接触强碱性肥皂或石油产品者也可发病。
二 病因
凹甲常见于一些系统疾病如缺铁性贫血,甲状腺功能亢进或低下、风湿热、伤寒、冠心病等。也可与真菌感染、外伤、接触化学制剂和洗涤剂、高原地区缺氧有关,少部分患者无法确定病因。
三 临床表现
本病常侵犯10个手指,甲板表面粗糙,甲板中央凹陷,而甲板侧缘肥厚、高起,形成汤匙状。中央凹陷较重处可有疼痛,两侧可见角化肥厚。
四 检查
1.体格检查可见反甲相关症状。
2.问病史,有无上述病因中提到的可引起反甲病因。
五 诊断
问病史,根据临床表现即可诊断。
六 治疗
1.病因治疗
治疗原发病,去除诱因。高原地区的人们从高原移居内地会好转,采用高压氧舱治疗也会有效。劳动之后经常搓搓手指以促进血液循环。
2.药物治疗
可试用维生素A、维生素B、胱氨酸。
3.手术治疗
重者可行外科拔甲。
七 预后
去除病因、及时对症治疗一般可以改善症状,部分患者治疗效果较差。
八 预防
避免诱发因素,平日不要偏食,保证维生素及微量元素摄入充足。
九 护理
避免外界对指甲的刺激,不要沾水,注意指甲的卫生。