警惕疯狂的“低度恶性肿瘤”

 最近，已经遇到好几位患者，就诊时均为甲状腺癌晚期，出现肺部或者骨骼的多发性转移，局部肿瘤也非常固定，侵犯气管、食管、颈总动脉等重要器官，基本失去手术机会，预后非常差，几乎没有生活质量了。最令人痛心的是：其中有位患者年仅18岁，正是豆蔻年华的时代，但是非常可惜，她的生命可能是以月计算的。

这些患者中，有的对于甲状腺结节比较忽视，有的对手术心存恐惧，有的认为甲状腺癌恶性程度较低，有的在外院接受了不规范的手术治疗，有的不能接受“终身吃药”，有的轻信“不打针、不吃药治疗甲状腺结节等”不良广告。这些患者都有个共同点，就是没有选择正确、及时的治疗，导致耽误病情，肿瘤迅速进展，进入晚期，出现全身多处转移。其中很多患者选择服用中药治疗，那位18岁的患者因惧怕手术，选择服用中药1年多，花了十几万。 

在我的工作中已发现许多这样的病人，作为医生我感到非常痛惜。在此，我反复强调，发现疾病一定要请有经验的医生及时诊治，以免耽误病情，即使是所谓低度恶性的乳头状癌，仍然需要积极治疗。许多患者会选择中药治疗，的确中药对早期的甲状腺结节可能有一定的疗效，但是目前没有任何循证学依据证明中药对甲状腺癌有效。因此，请广大患者尽量选择正规医院、有经验的医生，接受规范的诊治，下图是我工作中遇到一位非常晚期的甲状腺乳头状癌患者，肿瘤已烂穿皮肤，导致大出血，而且也没有任何有效的治疗手段。

邱伟华   副主任医师 副教授

上海瑞金医院  普外科