儿童抽动症和抽动—秽语综合征知识问答

一、什么是抽动？

抽动是指身体任何部位出现不自主、无目的、重复的、迅速的肌肉收缩。病因不明。多发生于儿童时期。

二、儿童抽动症怎样分型？

按临床症状特征而分为下列类型：

1、暂时性抽动障碍：又称抽动症，是最常见的一种类型。一般以眼肌、面肌和颈肌抽动为多见。起病年龄以5~7岁占多数，常见症状为眨眼、咬唇、摇头、歪颈、侧视、耸肩、皱眉、缩鼻、露齿、肢体抽动或躯干扭动等，少数单纯表现为刻板、反复的哼气、抽鼻或清嗓声。

2、慢性运动或发声抽动障碍：抽动部位单一的或2~3个肌组或单纯的发声抽动。但病程至少持续1年以上，慢性 病程，甚至持续终生。

3、发声与多种运动联合抽动障碍：又称抽动—秽语综合征。

三、儿童抽动与哪些因素有关？

1、围产期因素：母孕期精神紧张、高热、先兆子痫；小儿难产、剖腹产、生后窒息、新生儿黄疸等。
2、感染因素：上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。
3、精神因素：惊吓、激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性强的动画片，过度打电子游戏等。
4、家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。
5、其他因素：癫痫、外伤、中毒、过敏等。

四、抽动---秽语综合征有哪些临床表现？

主要表现为慢性、波动性、多发性运动肌突然、快速、重复的抽动，并伴有不自主发声和行为改变等症状。早期以面部为主，继之颈肩部，渐至躯干、四肢。面部肌肉抽动表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴缩鼻、做怪相等；头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩等；躯干部则为挺胸、扭腰、腹肌抽动；上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂；下肢则表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。喉部抽动则为异常发音，如干咳、吼叫、吭吭，或随地吐唾沫，或不由自主骂人等。
以上各组症状，有人同时出现，有人是先有一组症状，一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚，用意识可以短暂控制，入睡后抽动消失，情绪紧张时加重。有极少数患儿还可有裸露癖、遗尿、攻击性及行为幼稚、焦虑、抑郁、纪律问题、狂燥、恐怖症、口吃、自残行为等。

五、我中心怎样治疗抽动---秽语综合征？

1、药物治疗：症状严重者可采用以下药物：（1）氟哌啶醇；（2）泰必利；（3）可乐定；（4）中药。
2、心理治疗：心理治疗有助于病情恢复和改善情绪、行为和学习困难等。

3、指导家长妥善安排日常作息制度，避免过度紧张疲劳，开展体育锻炼等。

六、家长、老师及孩子在治疗中需要做哪些配合？
家长不要训斥孩子，保持家庭和睦，不要玩在家中观看刺激性强的电视片及玩游戏。及时该孩子添加衣服，防止感冒。配合医生给孩子服药。
当孩子出现抽动时，老师要对孩子加以保护，不要让同学起哄、讥笑。及时提醒家长到医院看病。帮助解决由于疾病带来的生活和学习上的不便。

孩子自己应注意：1、要树立战胜疾病的信心，了解自己的病是可以治好的，积极主动地配合家长和医生的治疗。2、了解自己的症状是因疾病而致，同学们是可以理解的，不要自卑，主动和同学交往，以增进友谊。3、当影响学习成绩下降时，要知道是暂时的，通过努力后会赶上去的。4、避免情绪波动，平时少看电视，不玩游戏机，不看恐怖影视剧，与同学和善相处，不打架斗殴。5、预防感冒。早睡早起，锻炼身体，少到公共场所，及时增减衣服等。

七、抽动—秽语综合征患儿饮食须知

有益的饮食
1、动物脑子及骨髓：蒸煮均可，常食可益肾填髓，提高注意力及记忆力。
2、鲜鱼清蒸：鱼类含有许多有益于智力开发的物质，清蒸食用，成分破坏少，有益智作用。
3、莲子百合粥：上两药加粳米共煮成粥，每晨1次，有补脾肾、安心神之功。
4、茯苓山药粥：茯苓粉与鲜山药共煮加玉米面适量熬成粥，可健脾助运，以消痰湿。

不适的饮食
1、煎炸食品：煎炸类食品干燥，燥则伤津，使本已虚之阴津再耗，则对病不利。
2、肥甘厚味：油腻香甜的食物易生痰蚀。
3、生冷食品：生冷伤脾胃，使脾胃运化失常。

八、抽动—秽语综合征预后怎样
经过积极、适当的治疗，抽动症可在4-6个月内减轻并逐渐被控制。一般不影响学习和正常生活，及时治疗至青春期大部分可逐渐缓解。