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偏瘫患者怎样做康复

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:55浏览:

1.危险因素有哪些?
不可控因素:年龄﹑性别﹑家族史﹑种族等。

可干预因素:高血压﹑吸烟﹑高血压﹑高盐饮食﹑肥胖﹑酗酒﹑心脏病﹑糖尿病﹑一过性脑供血不足﹑精神紧张等。

2.偏瘫可以导致哪些功能障碍?
运动障碍:最长见的是一侧肢体瘫痪,严重者瘫痪的肢体完全不能自主运动,失去感觉,没有肌力,稍轻者瘫痪侧肌力减退,活动不便。

感觉障碍:主要表现为痛觉﹑温度觉﹑触觉﹑压觉﹑视觉等方面的障碍。

语言交流障碍:运动性失语-患者能够听懂别人的话,但自己不会用语言来表达;感觉性失语-患者没有视觉﹑听觉障碍,但不能理解自己和别人的言语,说话啰嗦,内容不正常。

情感方面的障碍:抑郁症-是偏瘫患者发生最多的情感障碍,病后6个月内和24个月,两个发病高峰;焦虑症-多见于偏瘫比较严重的患者。

认知障碍:患者的记忆力﹑分析能力﹑思维能力明显减退,反射迟钝,严重者可出现失用﹑失认,不能从事以前的工作。

3.怎样掌握康复时机?
偏瘫的致残率相当高,如果早期正确的实施康复干预,可以大大降低偏瘫的致残率。

一般来讲,康复干预开始的时间应为病人生命征稳定﹑神经系统症状不再发展48小时后。缺血性偏瘫患者在发病1周后,出血性偏瘫患者在发病2-3周后,病情稳定即可进行康复。

急性期只能在不影响抢救的情况下进行被动康复,如保证正确体位﹑翻身﹑适宜的肢体被动活动等。

由于蛛网膜下腔出血在近期再发的可能性很大,对未进行手术治疗的患者,应观察1个月左右再谨慎地开始康复训练。

4.怎样避免偏瘫加重?
控制已知的危险因素:患者如有短暂的脑缺血发作﹑心脏病﹑糖尿病﹑高血压等病症,要积极治疗。

养成合理的饮食习惯:提倡吃低胆固醇﹑低脂肪﹑低盐﹑低糖的食物,食品要多样化,改变不良的烟酒嗜好。进行适当的药物治疗和体育锻炼。

注意偏瘫加重的前兆:如有头痛﹑半侧面部麻木﹑手指不灵活﹑走路不稳等症状出现或加重时,应及时到医院就诊。

预防并发症:如呼吸道感染﹑泌尿系感染﹑深静脉血栓﹑压疮等。

中国医科大学航空总医院神经外科 解东成