耐药结核病产生的原因

 耐药结核病产生的原因是什么？是结核杆菌在药物和人体免疫系统的帮助下的进化。如欲阻止，必要改变非常落后的治疗方案，别指望那个找到更有效的杀灭结核杆菌的化学药物，现有的化学药物就足够好了，只是使用方案的错误。所谓现代结核病化疗方案是一种噩梦。导致人类走不出防治结核病怪圈的主要原因，是人类在结核病防治领域中存在的一系列理论误区。误区一：结核病是结核分枝杆菌引起的传染病，是全世界由单一致病菌导致死亡最多的疾病，而临床实践证明结核病是多种微生物交叉混合感染的结果。误区二：以全身应用抗结核药物为主的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。在结核菌多耐药、耐多药和广泛耐药日益严重的今天，我们更要转变思维，重新思考。误区三：只要坚持长期、足量、联合、全程服用抗结核药物，就能治愈肺结核。事实证明，这种传统的化疗方法有难以坚持，毒副作用明显，对病人肝肾损害严重，导致其免疫力下降等诸多弊端。单纯应用抗结核药物会破坏固有菌群平衡结核病患者的病灶中不仅有结核杆菌的存在，同时伴有多种致病微生物的寄生。因此，结核病灶是多种致病微生物混合感染的结果，单纯应用抗结核药物，常常不能有效地控制结核病。相反，会人为地破坏结核病灶内固有的菌群平衡，助长结核杆菌的抗药性和耐药性。其次，常规化疗全身给药的方法，不能保证结核病灶内的有效浓度，当常规化疗的临床效果不佳时，不能简单的归结为细菌的耐药性，其实，恰恰是我们药物浓度的不足才导致了细菌的耐药，这一点尤其应当引起我们的重视。另外，结核病常规药物治疗过程中，只考虑了破坏、杀灭，没有考虑修复、重建，更没有考虑动态平衡。单纯靠全身用药能够彻底杀灭结核杆菌吗？当我们全身大剂量、长期化疗的时候，杀灭的不仅仅是结核杆菌，同时破坏的是菌群平衡，破坏的是机体自然免疫功能和保护屏障，不仅效果不佳，而且得不偿失。

人体是非常精密的生命体，有人称之为“小宇宙”，包罗万象，用“神经内分泌免疫网络”学说可以基本解释其内环境的平衡原理。中医药重视结核病等慢性疾病存在的免疫缺陷，调节这个网络可以很好地解决结核病的治疗并获得满意疗效，其人文关怀充分体现了以人为本的终极治疗原则。