早期先天梅毒的临床表现常出现于产后第2~6周，有：
①营养障碍：发育营养较差，体重轻，皮肤松弛，貌似老人；
②梅毒性鼻炎：流涕、鼻塞、呼吸和吸乳困难，可损及鼻骨；
③皮肤粘膜损害：口腔粘膜损害、弥漫性斑丘疹及丘疹鳞屑性损害，扁平湿疣，口角及肛周放射性皲裂或瘢痕，可发生水疱??大疱型皮损（梅毒性天疱疮），
④骨损害：为骨膜炎、骨软骨炎，梅毒性假瘫；
⑤肝脾、淋巴结肿大等病变。 晚期先天梅毒多发生于2岁以后，
其临床表现分为两组：
（1）永久性标记：为早期病变所遗留，已无活动性,具特征性，如前额圆凸、胡氏齿、桑椹齿、马鞍鼻、腔口周围皮肤放射性皲裂。
（2）仍有活动性损害所致的临床表现：常见的实质性角膜炎、肝脾肿大、神经性耳聋、树胶肿、骨膜炎等。