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透析的病人需要注意那些方面

作者:admin发布时间:2010-02-26 20:25浏览:

任何一种人工器官都不能完全代替人体自身器官的功能,而只能部分代替其作用。血液透析也不例外,只能排除部分代谢产物和水分,以及部分调节电解质和酸碱平衡。因此,单纯依靠血液透析是不能达到正常人的生活质量的,而且还可能发生很多并发症。因此,在实行透析治疗的过程当中,除了医务人员需要严密观察病情变化外,作为患者本人及患者家属,也要加深对病情的认识。慢性肾功能衰竭的治疗是长期的、复杂的,只有患者及家属与医务人员共同努力,才能达到较好的治疗效果。
       那么,作为患者及家属究竟需要注意点什么呢?首先,要注意饮食治疗。尿毒症的饮食结构与普通人是不同的,也不同于其他疾病的饮食治疗。一般情况下未透析时都要采用低盐优质低蛋白饮食,更详细点,就是减少植物蛋白,控制动物蛋白,保障热量供给,适当进食蔬菜、水果。根据肾功能的不同阶段,其蛋白的摄入量是不同的。一旦开始透析治疗,由于透析本身可以造成营养成分的丢失,故营养的摄入也相应增加,基本与正常人的摄入量相当,但仍应限制植物蛋白的摄入。另外,要注意限制水的摄入。长期透析的病人一般尿量较少或根本无尿。如果不限制水的摄入,就可以造成水在体内潴留,加重心脏的负担,甚至出现心衰等并发症。实行血液透析的患者,一般两次透析之间体重增加不超过2-3公斤为宜。腹膜透析的病人,则应根据每天的腹膜透析出超量、尿量等来决定每天的水的摄入。还有,就是要控制含钾高的食物的摄入,如干果(核桃、瓜子、花生等)、橘子、香蕉等,以免出现高血钾。
      除了对食物控制,每天对病情的观察也是很重要的。要每天监测血压,尤其是血压高的病人,并注意有无低血压的发生;每天观察脉搏;对血液透析的病人要注意避免压迫血管瘘,保持瘘管的通畅,如发现异常应及时找医生处理;腹膜透析的患者应注意保持腹透管外口周围的卫生,注意有无出口部位的红、肿、分泌物等情况;在家中进行腹膜透析的要有一间相对清洁的房间,并定期消毒;血透病人透析后有无出血不止的情况,腹透病人有无腹痛的发生,这些都需要请医务人员进行处理。
      再有就是坚持长期用药。大家一定要对慢性肾衰的治疗有正确的认识,那就是整个治疗过程是长期的、持久的,一定要作好打持久战的准备。而按医嘱认真地服药,对控制病情是非常重要的,例如血压的稳定、活性维生素D3的补充、必需氨基酸的补充,对病情的稳定及好转都是非常重要的。只有有了这样的正确认识,才能真正做到按医嘱服药,才能对病情真正地控制。
      最后需要注意的就是平时注意适当活动,避免劳累,预防感冒,并避免使用对肾脏有损害的药物。
     做到了以上几点,对病情的稳定及减少并发症的发生将起到非常重要的作用。