石蕊牛乳试验

 石蕊牛乳试验介绍：
　　
　　石蕊牛乳试验是根据牛乳内含有丰富的蛋白质和糖类，各种细菌对这些物质的分解能力不同，故可有数种不同反应，用以鉴别细菌的原理进行的试验。

石蕊牛乳试验正常值：
　　
　　体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡。

石蕊牛乳试验临床意义：
　　
　　主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。

　　异常结果：

　　梭菌属所致疾病： 破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。

　　链球菌属所致疾病：

　　(1)A群链球菌所致疾病有：化脓性感染：包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等)。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松，链激酶可使纤维蛋白溶解，而链道酶分解DNA使脓汁稀薄;故以上侵袭性酶均可帮助细菌的扩散，引起扩散性炎症。

　　变态反应性疾病(超敏反应性疾病)：包括风湿热、急性肾小球肾炎;中毒性疾病：红疹毒素引起的猩红热。

　　(2)甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎

　　丙酸杆菌属为肺部感染的常见菌，导致一系列肺部感染症状。。

　　需要检查的人群： 有上述症状者

石蕊牛乳试验注意事项：
　　
　　不合宜人群： 没有

　　检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

　　检查时要求：积极配合医生

石蕊牛乳试验检查过程：
　　
　　石蕊牛乳试验

　　(2)将待检查部位制得培养液中的待检菌接种于石蕊牛乳培养基中，若为芽胞梭菌，要在培养基中加入无菌铁末，置35℃孵育18~24h，必要时可延长至14d。观察结果。

　　(3)结果：①产酸：发酵乳糖产酸，使指示剂变为粉红色。②产气：发酵乳糖而同时产气，可冲开上面的凡士林。③凝固：因产酸太多而使牛乳中的酪蛋白凝固。④胨化：将凝固的酪蛋白继续水解为胨，培养基上层液体变清，底部可留有未被完全胨化的酪蛋白。⑤产碱：乳糖未发酵，因分解含氮物质，生成胺及氨，培养基变碱，指示剂变为蓝色。