精子制动试验

 精子制动试验介绍：
　　
　　通过精子制动试验可检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

精子制动试验正常值：
　　
　　无精子凝集抗体或制动抗体存在。

精子制动试验临床意义：
　　
　　异常结果：检测后存在精子凝集抗体或制动抗体说明不孕。

　　需要检查的人群：女性不孕患者。

精子制动试验注意事项：
　　
　　不合宜人群：暂时未明。

　　检查前禁忌：

　　(一)控制饮食

　　1、大多数检验项目都要求在早晨空腹采血，应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料;

　　2、提前一天的晚餐应当避免饮酒，禁止高脂肪、高展蛋白饮食;

　　3、应当在抽血前的3天以内注意保持正常饮食。

　　(二) 避免药物影响

　　药物对生化检验和细菌培养的影响是十分复杂的。因此，如有可能，受检者在化验前的1-2天应停服一切药物。如果因治疗需要必须服药，则在分析化验结果时应考虑药物的影响。

　　(三)避免运动的影响

　　1、剧烈运动可以使许多血液成分发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即抽血快步行走之后，至少应休息10-15分钟后再抽血;

　　2、应在平静状态抽血，避免情绪激动。

　　检查时要求：

　　1、为了保证体检后能准确的了解自己的体检结果，请在体检前认真填写体检表和每张化验单，字迹要清楚，尤其是姓名。

　　2、采集血清后要静坐休息15—20分钟。

精子制动试验检查过程：
　　
　　1.血清制备 由于豚鼠血清中，含有对人精子有毒性的物质，因此用作补体的豚鼠血清，应在合并之前逐只检查，仅把无精子制动作用的豚鼠血清合并，用溶血反应测定血清的补体效价(C'H)，以无精子制动作用的未婚女性血清，调整补体效价为 200C'H 左右，确保制动反应系统有足够的补体量(10C'H)参与。豚鼠血清以 0.5mL 分装于小试管内，置 - 70℃保存备用。

　　(1)作补体用的豚鼠血清制备：一次用10～15只豚鼠，分别从心脏采血，低温下分离血清，分别以精子制动试验检测对人精子有无毒性，具体方法如下。

　　1)试验组：

　　处女血清 0.25mL

　　精子悬浮液(40×106/mL) 0.025mL} 32℃/60min精子活动率(T% )

　　待检豚鼠血清 0.05mL

　　2)对照组：

　　处女血清 0.25mL

　　精子悬浮液(40×106/mL) 0.025mL } 32℃/60min 精子活动率(C%)

　　灭活豚鼠血清(或不加豚鼠血清) 0.05mL

　　两者比较 C/T≥1.2 判为有毒性，<1.2 判为无毒性。

　　把 1.2以下的豚鼠血清合并后，再测补体效价。

　　此外有人用 AB 血型的人血清作补体，不过 AB 血型人血清的补体效价比豚鼠血清要低得多，反应系统加入 0.05mL 血清仍不能充分把制动抗体检出，因此一般不采用。

　　2.精子洗涤 精液采用丈夫或他人的都可以，都能取得相同的结果。但由于不孕妇女血中的精子制动抗体多数是由精浆抗原所产生的抗体，精浆有中和抗体的作用，会影响测定的结果。所以制备精子悬液时，首先要用 10% 家兔灭活血清洗涤精子，尽可能把精浆成分除去，以免降低精子制动抗体的效价。