阴离子隙

 阴离子隙介绍：
　　
　　阴离子隙是指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差，它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。通常以(Na+ -C1- —HC03- )表示。这是判断代谢性酸中毒的重要指标，对许多潜在的致命性疾病的诊断可提供重要线索。

阴离子隙正常值：
　　
　　AG=(Na++K+)-(Cl--HCO3-)，一般是利用血清中的电解质含量运算。血清K+浓度较低，且较恒定，对AG影响轻微，故上述公式可简化为AG=Na+ -(Cl-+HCO3-)。AG正常参考值为8～16mol/L，平均12mmol/L。临床上利用血清主要阴、阳离子的测定值即可算出AG值，它对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定的价值。

阴离子隙临床意义：
　　
　　异常结果：增高：见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。阴离子间隙正常的代谢性酸中毒如高血氯性代谢性酸中毒。减低：见于低蛋白血症等。

　　需要检查的人群：严重低氧血症，肾功能不全导致氮质血症或尿毒症。

阴离子隙注意事项：
　　
　　不合宜人群：其他高发病症，不属于这项检查。

　　检查前禁忌：避免乱吃药。

　　检查时要求：保持轻松状态，配合医生。

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阴离子隙检查过程：
　　
　　在常规检测中测定的只是部分阴离子(如Cl-和 )，称其为“可测定阴离子”，占阴离子总数的85%。从全部阳离子总数中减去“可测定阴离子”，其差值称为AG。由于Na+占阳离子总数的90%，故通常以Na+代替阳离子总数。