盐水输注试验

 盐水输注试验介绍：
 　　
　　盐水输注试验是通过下述原理进行的，正常情况下，盐水输注后，血钠及血容量的增加，大量钠盐进入肾单位远曲小管，可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌，从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌，使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。

盐水输注试验正常值：
 　　
　　本试验中正常人血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。

盐水输注试验临床意义：
 　　
　　异常结果：1、原发性醛固酮增多症患者，特别是肾上腺皮质醛固酮分泌瘤病人，高钠对醛固酮分泌无抑制效应，血浆醛固酮水平不被抑制。 2、特发性醛固酮增多症患者，可出现假阴性反应，即醛固酮分泌受到抑制。
 
　　需要检查的人群： 原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症疑似的相关症状者。

盐水输注试验注意事项：
 　　
　　不合宜人群：暂时不明
 
　　检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。
 
　　检查时要求：积极配合医生的要求。

盐水输注试验检查过程：
 　　
　　[方法]
 
　　1、受试者摄入120mEq钠饮食至少3天。
 
　　2、卧床过夜。
 
　　3、次晨8时采血测PRA、Aldo和皮质醇作为对照。
 
　　4、从8AM至12AM均匀滴注生理盐水1250ml。
 
　　5、输注结束时，再次采血测PRA、Aldo和皮质醇。
 
　　[结果分析]
 
　　如果患者基础醛固酮水平较正常增高，肾素、血管紧张素受抑制，盐水输注后、醛固酮水平仍较高，未被抑制，故支持原发性醛固酮增多症诊断。