脑脊液葡萄糖的检测

     　1.脑脊液萄糖检测原理：脑脊液葡萄糖含量大约为血糖的50%～80%（平均60%），其高低与血糖浓度、血脑脊液屏障的通透性、葡萄糖的酵解程度有关。脑脊液葡萄糖检验多采用葡萄糖氧化酶法和己糖激酶定量法。

　　2.参考值：①腰椎穿刺：2.5～4.4mmol／L.②小脑延髓池穿刺：2.8～4.2mmol／L.③脑室穿刺：3.0～4.4mmol／L.

　　3.临床意义

　　（1）葡萄糖减低：①细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显。②脑寄生虫病等。③脑肿瘤。④神经梅毒。⑤低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。

　　（2）葡萄糖增高：①新生儿及早产儿。②糖尿病或静脉注射葡萄糖。③脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液。④病毒性脑膜炎或脑炎。⑤急性颅脑外伤、中毒、缺氧、脑出血等所致下丘脑损伤等。