作者:admin发布时间:2011-06-29 09:02浏览:
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目的要求:
了解咽鼓管检查的目的主要查明咽鼓管的通气情况、视有无狭窄或阻塞。掌握捏鼻鼓气法、波氏球吹张法,了解导管吹张法,各检查的优缺点及指征,熟悉检查 注意事项。
一、捏鼻鼓气法 (Valsalva manoeuver)嘱受检者捏鼻闭口鼓气入鼻咽,使空气窜入咽鼓管,受检者可在听见“轰”一声之后,觉耳内发胀感,表明咽鼓管通畅。
二、波氏球吹张法 (Politzerization)嘱受检者清除鼻涕后,含一口水 ,将波氏球的橄榄头插入一侧鼻孔使之不漏气,并捏闭另一侧鼻孔(图54—1)。嘱受检者将水咽下,检查者见喉体上提之际,迅即捏紧波氏球,将气体经鼻腔压入咽鼓管,受检者感到空气入耳响声,检查者亦可从听诊管听闻之。本法及捏鼻鼓气法均可同时吹张两侧咽鼓管,因此,可能引起健耳不必要的损伤, 甚至发生感染,应予注意。
三、导管吹张法 咽鼓管吹张注意事项:凡有鼻、鼻窦及咽部急性炎症,鼻及鼻咽有脓性分泌物者禁止吹张;吹张时用力适中,禁用暴力。