乳腺淋巴同位素扫描能缩小手术的范围

  通过淋巴同位素扫描显示，内侧乳腺癌仅少数需要腋窝淋巴清扫。美国加州Kaiser Permanente Los Angeles医学中心的J. Michael Guenther 医生及其同事对32位内侧乳腺癌及乳房下皱折乳腺癌女性患者进行了淋巴同位素扫描和前哨淋巴结活检。

    　结果显示，仅有2例内部乳腺组织放射性核素摄取呈阳性，随后进行腋窝解剖显示，这2例腋窝放射性核素摄取呈阴性。28例淋巴同位素扫描显示淋巴通过腋窝引流，其余2例淋巴结无摄取。

    　在进行腋窝手术的31例患者中，27例查到前哨淋巴结，其中包括2例淋巴结无摄取患者。淋巴同位素扫描敏感性为93%，特异性为50%，因而阳性预测准确率为93%，阴性预测准确率为50%。

    　研究人员认为，很明显，部分肿瘤并不引流到腋窝，相信随着淋巴同位素扫描进行得更多，经验积累的越多，阳性预测准确率会更高，同时研究人员认为，利用注射染料并不能做到淋巴定位。