X线检查坐骨神经痛病人有何意义？

坐骨神经痛是指在坐骨神经通路及其分布区内的疼痛。自臀部沿大腿后面、小腿后外侧向远端放射。这是一种常见病，据文献统计，腰疼病人的20.9%有坐骨神经痛。坐骨神经由发自腰3～骶2的神经前支构成，其中85%由腰5～骶1的神经前支构成。

引起坐骨神经痛的原因可分为原发性和继发性两类，以后者为多见。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎。继发性坐骨神经痛主要是由其邻近结构的病变所引起，按其受损部位又可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。坐骨神经痛的病因具体包括：①脊柱病变；②脊髓及马尾病变；③神经根及末梢神经疾病；④骨盆疾病；⑤其他。其中脊柱病变、一些脊髓和马尾病变、骶髂关节病变、骨盆病变及髋关节病变往往需要经X线检查确诊。据观察，椎间盘脱出症、脊椎病、峡部不连、脊椎滑脱等是坐骨神经痛的常见原因，此外椎管狭窄症、结核性脊柱炎；化脓性脊柱炎、脊椎肿瘤、骶髂关节炎、骨盆肿瘤、髋关节疾病也可是坐骨神经痛的原因。我们感到，在分析坐骨神经痛病人的腰椎X线片时，除应认真分析腰椎有无病变外，对腰椎片上所包括的骶髂关节亦应注意观察。