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骨关节外伤

作者:admin发布时间:2009-03-21 15:02浏览:

骨关节外伤:最常见,X线为重要的检查方法,战时,伤势严峻者,

应先急救,后检查。

一、骨折:骨折指骨骼发生断裂,骨结构的连续性和完整性发生中断。

(一)、X线表现:1、密度减低的骨折线; 黑线

2、密度增高的条状影; 白线

3、骨小粱扭曲或紊乱; 紊乱

4、碎骨片; 碎片

5、变形; 形变

(二)、骨折类型:形状:分横、纵、斜、螺旋及 线形骨折5种

原因:外伤性、病理性

数目:单发、多发、粉碎性;

有无伤口:闭合性、开放性。

(三)、部位:以解剖名词描述,何侧肢体、何骨、何部位。X线片必 需包括一个临近关节。对关节附近骨折,应留意观察骨折线是否进入关节。

(四)、移位:横、纵、成角、旋转移位。以近端为基准,描写远端的情况。 对位:断端的接触面。对线:二骨端的轴线。

(五)、骨折的愈合:

1、骨折线模糊,骨小粱穿过骨折线

2、骨折附近骨质疏松

3、组织肿胀消失

4、骨痂形成(关节囊内骨折无外骨痂)

影响愈合的因素:1、局部:血供、复位、固定、感染、异物、软组织嵌入。2、全身:营养、激素、药物。

六)、火器伤骨折的特点:1、常为多发骨折2、粉碎骨折多见3、异物存留4、感染或局限性骨髓炎5、愈合慢或骨不连多发、粉碎、异物留,常有 感染,愈合慢。
二、关节脱位:构成关节之骨失去其正常的解剖关系即为脱位。X线检查主要观察其有无合并骨折。

三、异物定位:1、正侧位:2、插针法。