1、用刮痧板的角面分别刮拭与督脉紧邻的华佗夹脊穴所在的经络。这是背部刮痧的操作方法中特别需要注意的地方。
2、刮膀胱经，先刮外膀胱经，后刮内膀胱经(内膀胱经在脊椎两侧各旁开1.5寸的位置，外膀胱经在脊椎两侧各旁开3寸的位置)。
3、向下斜刮肋骨缝，刮五条至六条肋缝即可(不可刮在肋骨上)，以督脉为刮拭起点，刮至肋骨下为止，这是背部刮痧最常采用的手法。
4、用方形刮痧板的一角刮双侧肩胛缝，刮痧板紧贴皮肤，力度均衡渗透。
5、先刮督脉，用方形刮痧板的一角，板身与皮肤倾斜45度，由上至下(大椎～骶骨)刮拭督脉，每个动作重复5～8次，直至出痧。