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糖尿病坏疽是怎么引起的 症状有哪些

作者:中华医学网发布时间:2022-06-06 08:06浏览:

提起糖尿病大家并不陌生,都知道其危害是相当大的,糖尿病如果控制不好,对下肢而言犹如沾满汽油的棉被,只要一点火苗,就会迅速起火蔓延,或溃烂,或坏死,最终导致截肢而致残。那么糖尿病坏疽是怎么引起的?症状有哪些?

糖尿病坏疽是怎么引起的?

1、大血管病变糖尿病易发生动脉硬化而引起大血管病变,导致下肢的缺血。

2、微血管病变糖尿病患者多伴有微循环的障碍。

3、感染感染是糖尿病坏疽发生发展的一个重要因素。糖尿病患者由于机体免疫力低下,使其易于发生感染且难以控制。缺血的肢体更易于发生感染,使局部缺血加重而发生坏疽。

4、神经系统功能障碍

糖尿病患者由于大血管病变和微血管病变,引起神经营养障碍和缺血性神经炎。神经功能障碍对患者产生一系列不利影响:使血管的舒缩功能异常,使肢端的毛细血管交通支异常开放,压力增高,出现糖尿病性灼痛足。足部潮红,皮温增高,自述有烧灼样疼痛,得凉则舒,类似红斑性肢痛症表现。还有一些患者以缺血性神经炎的表现为主,自述足部灼热疼痛,但触之皮温不高反而发凉,自觉热痛却怕冷。

由于交感神经功能异常,肢体汗腺分泌减少,皮肤干燥,易于发生皲裂,使皮肤的完整性遭到破坏,容易合并感染。

糖尿病坏疽症状有哪些?

1、间歇性跛行,为下肢的早期表现,下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛,停止行走或休息后可使症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。

2、休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。