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延缓并发症 糖友们到底要做哪些?

作者:中华医学网发布时间:2022-03-10 07:21浏览:

“我的血糖控制的还算好,怎么还会出现并发症呢?”相信这是很多糖友的疑问。其实要延缓并发症的发生,除控制血糖外,还需要多管齐下。

管好糖尿病前期,把大血管并发症扼杀在萌芽中

早在糖尿病前期(即糖耐量受损及空腹血糖异常阶段),大血管并发症可能伴随着胰岛素抵抗的出现,就已经开始,并非都是患了糖尿病之后才出现。因此,处于糖尿病前期的高危人群应积极干预,这不仅是为了减少糖尿病的发生,同时也有益于预防大血管并发症。

以控制血糖为中心,多种危险因素齐控制

糖尿病的大血管并发症(主要指心、脑及下肢血管)是多种危险因素共同作用的结果。因此,预防大血管并发症,仅仅控制血糖是远远不够的,还必须同时控制血压、血脂、血黏度以及体重。

血糖需全面达标:空腹+餐后

糖友在进行病情监测时,不能只查空腹或餐后血糖,要顾及每个时段以及糖化血红蛋白。如果餐后或空腹血糖正常,但糖化血红蛋白值升高,说明糖友的总体血糖水平控制并不理想,此时需要重新调整治疗方案,加强对高血糖的控制,以减少糖尿病心血管并发症的发生。

血糖需平稳达标,减少波动

近年的研究表明,糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平的升高密切相关,而且与血糖波动性(即忽高忽低)也有密切关系,血糖波动性越大,慢性并发症的发生率越高。因此,在控制高血糖的同时,还应尽可能地避免出现低血糖,以减少血糖波动所带来的危害。有些糖友血糖控制很严格,糖化血红蛋白也不高,但还是出现了并发症,这与经常发生低血糖、血糖波动太大不无关系。

只有早期干预,全方位控制各种心血管危险因素(如血糖、血压、血脂、血黏、肥胖等),减少血糖波动,才能大大减少糖尿病慢性并发症的发生率。