帕金森病的血压异常 如何护理

作为最常见的老年退行性疾病，帕金森病主要表现为运动迟缓、肢体抖动、肌强直和姿势步态障碍，但通过药物治疗后，上述运动症状常可以得到有效的改善，而随之而来又会出现新的问题，其中血压异常就是困扰广大帕金森病友们的一项难题，严重影响患者的生活质量。

很多帕金森病友都会存在关于血压的疑惑，如“我之前血压一直正常的，怎么得了帕金森病以后血压就忽高忽低了”，“我早上起来总是感到头晕，一开始以为是低血糖，后来到医院检查血糖是正常的，发现血压很低，这到时是怎么回事”，“吃完饭我就感到头脑不清醒”等等一系列问题，都是和帕金森病相关的血压异常。今天，让我们就帕金森病可能伴随的血压异常进行一系统介绍。

首先，我们来简单了解一下帕金森病会导致哪些血压异常。帕金森病患者可能会在漫长的病程中出现多种的血压异常，包括体位性低血压，卧位高血压，餐后低血压以及药物相关的血压异常。通俗地讲，就是说帕金森病患者从躺着到站着的体位变化过程中会出现低血压，如果血压下降幅度达到一定程度，还会诱发晕厥，跌倒等严重不良事件；部分患者在躺着的时候血压会增高，但患者本人往往意识不到，这个时候如果给患者测量血压，或通过24小时动态血压监测则会发现，患者此时的血压可能已经超过140/90mmHg，长此以往，如此高的血压会损害患者各个脏器功能，最后造成不可逆的严重损害；一些患者在吃过饭以后，可能会有血压降低的表现，甚至发生晕厥；除了以上几种血压异常之外，还有患者可能在服用治疗帕金森病药物之后的一段时间内出现血压降低的情况，这与药物的副作用直接相关。

那么帕金森病患者为什么容易出现血压异常呢？这主要是因为帕金森病的基本病理改变会损伤支配外周血管的神经，使得血管不能及时有效地对各种环境变化做出相应的调整。就好比电线坏掉之后，再怎么旋动按钮，电灯的明暗都不会有什么改变。这里，支配血管的神经就相当于给电灯供电的电线，而受支配的血管则相当于电灯，帕金森病会出现这些神经的损伤，从而使得血管无法像生病之前那样有效的调节血压了，适应内外环境的变化。

那帕金森病患者应该如何应对血压改变呢？最重要的就是要做到早发现，早治疗。为了尽早发现：我们推荐帕金森病患者及时行24小时动态血压监测，该监测会完整记录病人一天里各个时期的血压数据，依据相应的诊断标准，分析患者是否存在以及存在何种血压问题，继而给以针对性的处理措施，以尽量避免血压问题带来更为严重的后果。在充分了解病情的基础上作出合理有效的应对措施，需要患者的通力配合以及和医务工作者的密切协作，同时这也是其二者的共同目标。

至此，相信广大帕金森病友们对该疾病相关的血压异常应该有了充分的认识。如果患者有血压异常相关的表现，务必及时行24小时动态血压监测。目前瑞金医院神经内科正在开展帕金森病血压异常的临床研究，为符合入组条件（需通过评估）的患者提供免费24小时动态血压监测服务。