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胸闷心慌/血压异常或与颈椎病相关

作者:中华医学网发布时间:2020-05-10 07:10浏览:

随着生活方式的改变,临床上颈椎病的发病率呈现逐步高发、年轻化态势。由于颈椎所处的位置、结构和功能特殊,颈椎病症状复杂多样,临床上容易被误诊误治。

颈性高血压——血压异常患者服药后疗效不明显,可考虑颈椎病的可能。颈椎病引起血压异常者约占颈椎病患者的60%,尤以血压升高为多见。该病多发生在中老年人群,在接受颈椎病对症治疗后,血压常可降至或接近正常水平。

颈性心律失常——颈椎退行性改变或脊柱小关节紊乱时,支配横膈及心包的颈4神经根受到刺激,或刺激内脏交感神经,从而容易产生没有心电图异常改变的心脏病症。因颈椎病引起心脏不适者常可出现阵发性心前区疼痛、胸闷心慌、或间歇性心悸,改变体位或姿势可使症状减轻或加重。在治疗颈椎病的同时,心脏病症常可改善。

颈性晕厥——因颈椎骨质增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血不足,可产生一过性晕厥。颈椎病引起的晕厥多在行走中突然转头时,身体失去支撑而猝然倒下,常伴有反复发作的眩晕头痛、恶心呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。

颈性眩晕或头痛——由于颈部外伤,长期颈肩姿势不良、颈椎退行性改变等局部刺激或压迫周围组织,椎动脉受压,容易引起头晕头痛反复发作。眩晕常与颈部转动有关,常伴有头胀耳鸣、记忆力减退、睡眠障碍等并发症;头痛时多伴有颈部活动受限、颈肩部肌肉痉挛等。接受正规推拿及正骨治疗后,眩晕、头痛常可在一定程度上缓解或消失。

颈性视力障碍——眼部症状常和颈椎病同时或相继出现,两者病情变化关系密切。病情早期,患者常呈间歇性视力模糊,单眼或双眼胀痛,继而出现眼部其他症状。随着颈椎病的治疗,视力障碍也可一并改善。