冠心病与心肌梗死 你了解它们之间关系吗

冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）、心梗(心肌梗死)是心血管病中使用频率非常高的两个名词，那么你了解它们之间的关系吗？

冠心病：冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。

心肌梗死：当冠状动脉较大的分支完全闭塞（血栓形成）时，这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死，称为心梗。

二者的关系可以这样说：冠心病是一个大范畴，心梗是冠心病的最严重后果。心梗的疼痛部位虽与之前所说的冠心病前兆相仿，但性质更剧烈，持续时间多超过30分，并伴有心律失常、心力衰竭或休克，含用硝酸甘油多不能缓解。

那么如果有冠心病史，除了定期做心电图检查以及时发现异常，还可以做些什么来避免或者减慢发展成心肌梗死的速度呢？

1.生活方式的调整

（１）改变不良生活方式，绝对戒烟。

（２）膳食改变，食品摄入品种要广泛。多食蔬菜、水果和谷类。高血压患者每天食盐摄入量5g以下。限制酒精摄入，每天不超过10～30g(1两白酒，或1玻璃杯葡萄酒，或1瓶啤酒)。

（３）经常的有氧运动对体重、血脂、血压、糖耐量、胰岛素敏感性等都是有利的，可减少急性冠心病的发生和有助于冠心病的恢复。

2.药物治疗

（１）改善缺血、减轻症状的药物：如美托洛尔缓释片、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、维拉帕米等。

（２）预防心肌梗死，改善预后的药物：如阿司匹林、氯吡格雷、辛伐他汀、卡托普利等。

3.血管重建治疗

（１）经皮冠状动脉介入治疗（支架）

（２）冠状动脉旁路移植术（搭桥）

出现了急性心肌梗死该怎么办呢？

心肌梗死发生的最初几小时是最危险的时期，此时慌乱搬动患者、背负或搀扶患者勉强行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗死的范围扩大，甚至导致患者死亡。

应立即拨打120急救电话，等待医生进行急救。

医生来之前患者身边的人应该这样做：

1.保持房间通风。

2.让患者稳定情绪、安静休息，避免再受刺激。

3.为患者选择一个他感觉舒服的体位，这么做是为了保证呼吸顺畅，脑供血充足。

4.做好患者的保暖措施，同时阿司匹林300mg嚼服。

5.若家中如果常备氧气，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升。

医生到达后会采取相应措施稳定患者病情。

病情稳定后进行转运，搬运时要保持担架平稳，在搬运时要密切观察患者的呼吸，心率、意识等生命体征的变化，以便出现问题及时处理。