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糖尿病要测血糖 而不测尿糖吗?

作者:中华医学网发布时间:2020-01-04 20:48浏览:

对于我们健康人来说,尿里面是不会存在葡萄糖的,葡萄糖是我们人体可以利用的最高效的能量物质。我们的肾脏也是非常珍惜葡萄糖的,不会轻易地让他们通过尿液流失。只有当身体罹患了某些疾病的时候,比如严重的糖尿病,肾脏管不住葡萄糖了,才会让它们在尿液中出现,这就形成了尿糖。
 
尿糖和血糖是个什么关系,这与我们的肾脏处理葡萄糖的功能有关。我们的肾脏处理葡萄糖的能力是有限的,当我们的血液中的葡萄糖超过了一定的限度,我们的肾脏就完不成任务了,超出的部分葡萄糖就会漏到尿液里面,于是就出现尿糖。一般情况下,血液中葡萄糖浓度超过了8.9-10个毫摩尔每升时,才会出现尿糖的情况。一旦在尿液中检测到葡萄糖,则说明糖尿病已经很严重了。
 
能引起尿糖的疾病可不止是糖尿病一种,像甲状腺功能亢进、慢性肝病、某些肾病或者肾上腺皮质功能亢进等疾病,也会引起尿糖;当我们服用了维生素C或者阿司匹林等药物后,也会影响尿糖的检测结果,因此在测尿糖前24小时,要停服这些药的。由此可见,用尿糖指标诊断糖尿病,会出现误诊或者漏诊的问题。因此大多数情况下,医生不会根据尿糖指标来诊断糖尿病的。
 
有时候,健康人也会出现尿糖的情况。这与我们很长时间不吃东西后,突然在短时间内大量进食甜食或者含糖量较高的食物,就会造成血糖指标在短时间内急剧飙升,胰岛素来不及降低血糖了,部分葡萄糖就会漏到尿液中去了。这种情况也会对身体健康产生不良的影响,因此我们不能用过度节食方法来控制体重,更不能无所谓地暴饮暴食。
 
由于尿糖指标受到的干扰因素很多,我们在诊断糖尿病的时候还是要依据血糖指标来判断。如果我们检查出了尿糖,就需要接受所谓的鉴别诊断,再查个血糖指标看看是否真的得上了糖尿病。反过来说,如果我们得了糖尿病,血糖控制得很好,肾功能也正常,一般就不会出现尿糖的问题。
 
我们需要高度重视的一种情况:那就是血糖指标很正常,尿糖指标却升高了。一旦发生了这种情况,有可能预示着患者得了某种特殊的肾病,如原发性肾性糖尿、范可尼综合征、肾病性肾性糖尿、妊娠期肾性糖尿等。如果出现这种情况,需要积极配合医生的随诊和治疗,以防引起其他不良的后果。