近日，门诊的一位糖尿病患者问：“糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准，为什么我的糖化血红蛋白一直正常，还得了糖尿病肾病呢？”
通过详聊得知，这位患者犯了以下7个错，希望你一定要吸取教训。
1.糖化血红蛋白达标血糖就达标
糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，可以反映患者近8-12周的血糖控制情况，即反映的是最近2-3月的平均血糖控制情况。
如果你经常低血糖，特别是无症状低血糖（血糖＜3.9mmol/L），在餐后血糖经常高的情况下，糖化血红蛋白也可能是正常的。
因此，安全、平稳控制血糖达标才是预防糖尿病并发症的关键。
2.血脂检查没箭头即正常
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称，广泛存在于人体中。
临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B。
现在，很多人都知道要关注体检结果中的胆固醇指标，但很少有人发现自己有胆固醇异常问题，因为化验单上并未发现有"箭头"。
对于糖尿病患者来说，总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)控制在正常范围以下就可以，而低密度脂蛋白胆固醇通常需要控制在2.6mmol/L以下，对合并有冠心病、脑卒中等疾病者，低密度脂蛋白胆固醇需要控制得更严格，需在1.8mmol/L以下。
3.肌酐正常即肾功能正常
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。每20克肌肉代谢可产生1毫克肌酐，在肉类食物摄入量稳定时，身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
长期吃素食、但碳水化合物摄入较多的患者，仅看血肌酐正常就排外肾病不科学的。
糖尿病肾病的筛查一定要查尿蛋白排泄率、血及尿中肌酐的清除率、24小时尿蛋白定量等，特别是40岁以上糖尿病患者或者病程超过10年的患者，一定要高度重视。
4.夜尿增多就是前列腺的问题
很多老年人，特别是男性病人，夜尿增多都以为是前列腺出了问题，其实不然。
前列腺增生确实是中老年男性常见疾病之一，储尿期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等，排尿时主要表现为排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等，排尿后会出现排尿不尽、尿后滴沥等，但糖尿病患者，一定要警惕糖尿病肾病，避免延误病情诊治。
5.清晨血压正常即全天血压平稳
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。
在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。
有的糖尿病病人，血压增高时段出现在清晨，有的在下午，有的在夜间，因此需要多时段监测血压。
所以建议所有合并高血压的2型糖尿病患者，用药前及用药后一段时间都要行动态血压检查，以便发现血压高的时段及评估降压药是否合理。
6.吸烟只是引起肺部不适
长期吸烟只是会造成咳嗽、咳痰、喘息等肺部问题，其实不然。
吸烟是动脉粥样硬化的独立危险因素，造成身体长期的低度慢性炎症，导致血管堵塞等。
吸烟是糖尿病并发症的加速器，建议糖尿病患者必须戒烟。
7.尿酸高与糖尿病无关系
已有很多研究报道，高尿酸血症与糖尿病互为因果，高尿酸血症不仅会影响胰岛功能，还与糖尿病血管病变的发生、发展密切相关。
合并高尿酸血症或痛风的患者，一定要把血尿酸长期控制在360mmol/L以下。
远离糖尿病并发症要争一朝一夕，希望大家尽快走出以上7个误区。